食管黏膜下血肿动态变化的计算机断层扫描观察  

The dynamic changes of esophageal submucosal hematoma in computed tomograp

作　　者：张培贵 张斌龙 邱乾德 张爱伟 Zhang PG;Zhang BL;Qiu QD

机构地区：[1]浙江省乐清市人民医院放射科,乐清325600 [2]浙江省乐清市人民医院消化科,乐清325600 [3]浙江省温州市人民医院影像科,温州325000

出　　处：《中华消化杂志》2024年第9期613-616,共4页Chinese Journal of Digestion

摘　　要：通过回顾性分析2012年1月1日至2023年12月31日浙江省乐清市人民医院和温州市人民医院25例食管黏膜下血肿(ESH)住院患者的临床与计算机断层扫描(CT)资料,探讨CT检查在ESH治疗过程中的应用价值。25例ESH患者入院第1次CT检查示病变共累及63处,其中累及胸上段19处,胸中段25处,胸下段19处。血肿纵行长度(范围)为(17.5±2.6)cm(11.0~22.0 cm),环周直径(范围)为(2.5±0.4)cm(1.8~3.3 cm)。25例ESH患者入院第1次CT平扫均见食管增粗、管腔狭窄、管壁增厚;血肿密度均匀13例,密度不均匀12例;等密度9例,稍高密度8例,低密度5例,高密度3例;CT增强后见血肿均无强化。入院第2次CT平扫示血肿范围缩小,食管壁变薄;入院第3次CT平扫示血肿由圆柱状变为长条状或长囊状,其中血肿较前明显吸收缩小20例,未缩小5例;入院第4次CT平扫示血肿形状呈长条状或长囊状,其中血肿完全吸收22例,未吸收或缩小3例;第12个月随访中,CT平扫示血肿仍呈稍高密度1例;第24个月随访中,CT平扫示血肿仍呈低密度长囊状1例。入院第1次胃镜检查示食管壁条状肿物,表面光滑,呈暗红色,凸入食管腔,进镜略有阻力,其中3例食管下端贲门黏膜线状纵行撕裂。入院第3次和第4次胃镜检查示食管腔通畅,血肿明显吸收,黏膜呈淡红色,其中完全吸收22例,未完全吸收3例。CT能较准确地诊断ESH,观察其动态变化,具有较高的临床价值。

关 键 词：食管疾病 黏膜下血肿 体层摄影术 X线计算机 动态变化 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]