支气管动脉灌注卡瑞利珠单抗联合紫杉醇及顺铂治疗晚期肺鳞状细胞癌的效果  

作　　者：曹磊 刘彬 李聪颖 林雨 钟穆兰 

机构地区：[1]成都市青白江区人民医院肿瘤介入科,610399

出　　处：《临床合理用药》2025年第6期81-83,93,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：四川省成都市医学科研课题项目(2021244)。

摘　　要：目的观察支气管动脉灌注卡瑞利珠单抗、紫杉醇及顺铂治疗晚期肺鳞状细胞癌的效果。方法选取2022年1—12月成都市青白江区人民医院收治的晚期肺鳞状细胞癌患者50例,按照随机数字表法分为静脉给药组与动脉灌注组,各25例。2组患者均予以卡瑞利珠单抗、紫杉醇与顺铂治疗,其中静脉给药组以静脉给药,动脉灌注组以支气管动脉灌注给药。2组均以21 d为1个化疗周期,共化疗6个周期。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),不良反应及随访1年生存率。结果动脉灌注组客观缓解率为60.00%,与静脉给药组的36.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.885,P=0.089)。治疗6个周期后,2组CYFRA21-1、CEA水平降低,SOD水平升高,动脉灌注组MDA水平降低,且动脉灌注组CYFRA21-1、CEA、MDA水平低于静脉给药组,SOD水平高于静脉给药组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)降低,但动脉灌注组高于静脉给药组(P<0.05或P<0.01)。动脉灌注组不良反应总发生率与静脉给药组比较,差异无统计学意义(20.00%vs.44.00%,χ^(2)=3.309,P=0.069)。动脉灌注组1年生存率为52.00%,与静脉给药组的32.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.053,P=0.152)。结论支气管动脉灌注卡瑞利珠单抗联合紫杉醇及顺铂治疗晚期肺鳞状细胞癌的近期效果确切,可有效降低肿瘤标志物水平,减轻氧化应激损伤,提高免疫功能,且安全性较高。

关 键 词：晚期肺鳞状细胞癌 支气管动脉灌注 静脉给药 卡瑞利珠单抗 紫杉醇 顺铂 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]