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机构地区:[1]新疆医科大学研究生学院,新疆乌鲁木齐830000 [2]新疆维吾尔自治区人民医院妇科,新疆乌鲁木齐830001
出 处:《医学前沿》2024年第21期184-185,共2页Frontiers of Medicine
基 金:新疆维吾尔自治区重点研发项目专项计划,项目名称:宫颈癌精准防诊治平台构建应用及优化循证指南的研究,项目编号:2022B03018-1。
摘 要:宫颈癌在全球范围内是继乳腺癌、结直肠癌、肺癌后的第四大女性常见恶性肿瘤。据统计,全球每年新增宫癌病例13.5万例,死亡8万余例。子宫颈癌作为女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤,严重威胁到了女性的生命健康与生活质量。因此,宫颈癌的预防和治疗至关重要,是当今世界特别是发展中国家的研究热点。在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的影响因素中,人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是主要危险因素。HPV是一种DNA病毒,呈双链环状,根据病毒感染力和致病力将HPV分为高危型和低危型,我国最常见的高危型HPV是HPV16/18,也是引起高级别宫颈上皮内病变(high-grade squamousintraepitheliallesions,HSIL)和子宫颈癌的主要致病因素。低危型可能导致皮肤生殖器发生疣状病变,与尖锐湿疣密切相关。HR-HPV病毒DNA多以整合的形式存在于人体宫颈上皮细胞核中,HPV长期感染会使DNA向宿主细胞DNA中整合,对细胞功能调节造成不良影响,从而引发宫颈癌。按照HPV感染类别及数目,临床上将HPV感染分为单一感染及多重感染,后者往往是指患者同一时间感染2种及以上HPV。随着近年来HPV检测手段的日益发展和完善,临床越来越重视HPV多重感染和宫颈病变的关系。目前,关于HPV多重感染和宫颈病变的关系尚且存在一定的争议,有研究学者认为两者无明显相关,另有学者则认为HPV多重感染可能促进了宫颈病变的发生、发展。在宫颈癌的预防和治疗中,明确多发感染在宫颈癌病变、宫颈癌发展和预后中的作用是必要的,不仅需要确认多发性感染在宫颈病变中是否起着相同的作用,还要以更多病例从不同的方向进行研究分析。掌握多重感染对宫颈病变发展和预后的影响,可以为宫颈癌的预防和治疗提供更多理论依据,制定更加完善的癌症预防计划,还可以为宫颈病变的预测以及预后评估提供可靠依据,为临床治�
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