桡动脉入路与股动脉入路在颅内动脉瘤患者介入治疗中的应用效果比较  

Comparison of application effect between radial artery approach and femoral artery approach in patients with intracranial aneurysm

作　　者：翟雨 张鑫 沈斌 吴琪 Zhai Yu;Zhang Xin;Shen Bin;Wu Qi(Department of Neurosurgery,Liuhe District People's Hospital in Nanjing,Nanjing 211500,China;Liuhe Clinical Medical College,Yangzhou University,Nanjing 211500,China;Department of Neurosurgery,Eastern Theater Command General Hospital of the People's Liberation Army of China,Nanjing 210002,China)

机构地区：[1]南京市六合区人民医院神经外科,南京211500 [2]扬州大学六合临床医学院,南京211500 [3]解放军东部战区总医院神经外科,南京210002

出　　处：《中华解剖与临床杂志》2025年第2期126-130,共5页Chinese Journal of Anatomy and Clinics

基　　金：江苏省自然科学基金(BK20181240)。

摘　　要：目的探讨桡动脉与股动脉入路在颅内动脉瘤患者介入治疗中的应用效果。方法回顾性队列研究。纳入2022年1月—2023年12月在南京市六合区人民医院和解放军东部战区总医院神经外科确诊的颅内动脉瘤患者91例,其中男46例、女45例,年龄27~80(59.0±10.2)岁。根据介入治疗不同动脉入路分为2组:经桡动脉介入治疗的43例患者纳入桡动脉组,经股动脉介入治疗的48例患者纳入股动脉组。观察指标:比较2组患者的基线资料、手术时间、住院时间,以及围手术期并发症;手术后1年,采用Raymond分级评价患者颅内动脉瘤的栓塞效果并计算有效率(RaymondⅠ、Ⅱ级为有效),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能受损情况,采用短表式36项健康调查问卷(SF-36)评估患者的生活质量(生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感智能、精神健康),并进行组间比较。结果2组患者的年龄、体质量指数,以及动脉瘤的类型、直径等部分基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);2组患者的性别、动脉瘤的位置比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。所有患者手术顺利完成。2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与股动脉组相比较,桡动脉组患者的住院时间短,差异有统计学意义(Z=2.13,P=0.033)。桡动脉组与股动脉组患者在围手术期脑血管痉挛、动脉瘤破裂、穿刺点出血、症状性脑梗死、脑水肿、偏瘫等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);桡动脉组围手术期总并发症发生率较股动脉组低,差异有统计学意义(χ^(2)=8.04,P=0.005)。2组患者各死亡1例,其中桡动脉组术后1个月因脑干梗死死亡1例,股动脉组术后第10天因动脉瘤破裂死亡1例。所有患者术后随访时间1年,2组患者Raymond分级评价动脉瘤栓塞有效率、NIHSS评分、SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论�

关 键 词：颅内动脉瘤 介入治疗 桡动脉入路 股动脉入路 治疗效果 并发症 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]