原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的诊断和鉴别诊断  

Diagnosis and differential diagnosis of primary pulmonary MALT lymphoma

作　　者：张凤梅[1] 李云 朱亚清 ZHANG Feng-mei;LI Yun;ZHU Ya-qing(Department of Pathology,Cangzhou Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital,Cangzhou 061001,China)

机构地区：[1]沧州中西医结合医院病理科,河北沧州061001

出　　处：《诊断病理学杂志》2025年第3期313-315,共3页Chinese Journal of Diagnostic Pathology

摘　　要：目的探讨原发性肺黏膜相关淋巴组织(MALT)结外边缘区B细胞淋巴瘤的临床病理特征、免疫组化表现、鉴别诊断及其治疗与预后。方法分析1例72岁女性肺MALT淋巴瘤患者的临床资料、影像学表现和病理特征,结合相关文献进行讨论。手术切除标本经固定、脱水和石蜡包埋后,进行HE染色和免疫组化分析。结果病变组织主要由小型淋巴样细胞构成,局部呈结节状或片状增生,肿瘤细胞浸润小气道周围及肺泡间隔。免疫组化显示CD20、CD79a阳性,Bcl-2强阳性,CD3、CD5、Cyclin D1阴性,Ki-67增殖指数约20%。该病的排除性诊断需与其他小B细胞淋巴瘤类型(如滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、小淋巴细胞性淋巴瘤等)鉴别。结论原发性肺MALT淋巴瘤为罕见的低度恶性B细胞淋巴瘤,临床表现不典型,需依赖病理及免疫组化分析确诊。早期诊断和个体化治疗对改善预后至关重要,定期随访有助于早期发现恶性转化,进一步提高患者的长期生存率。

关 键 词：原发性肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤 免疫组化 病理特征 鉴别诊断 治疗与预后 

分 类 号：R733.4[医药卫生—肿瘤]