缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者入院早期血糖波动对脑神经功能缺损的影响  

作　　者：侯崇 肖斌 

机构地区：[1]菏泽市第三人民医院神经内科,山东菏泽274000

出　　处：《中国卫生工程学》2025年第1期104-106,共3页Chinese Journal of Public Health Engineering

摘　　要：目的 探讨缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者入院早期血糖波动对脑神经功能缺损的影响。方法 选取2021年4月至2022年7月本院收治的缺血性脑卒中患者108例,根据既往糖尿病史和入院24 h空腹血糖情况分为单纯缺血性脑卒中组72例、合并2型糖尿病组36例,记录两组患者的人口学特征、合并陈旧性脑梗死情况、合并高血压情况。入院后采集两组空腹外周静脉血,检测低密度脂蛋白、总胆固醇、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、空腹血糖、同型半胱氨酸、C反应蛋白水平,计算胰岛素抵抗指数。留取两组晨起空腹中段尿,检测尿白蛋白、尿肌酐水平。监测两组入院后血糖波动情况,记录日内血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖绝对差(MODD)、血糖波动频数(FGE);检测并记录餐后2 h平均血糖水平。分别于入院时、入院2 w后评估两组患者的神经功能缺损情况,分析影响因素。结果 合并2型糖尿病组患者中陈旧性脑梗死比例30.56%、高血压比例61.11%以及低密度脂蛋白(4.02±0.86)mmol/L、总胆固醇(6.21±1.69)mmol/L、胰岛素抵抗指数(6.04±1.17)、同型半胱氨酸(24.48±2.31)μmol/L、C反应蛋白(76.22±14.69)mg/L、尿白蛋白/肌酐比值(121.53±27.18)明显高于单纯缺血性脑卒中组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01);男性比例、年龄在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。合并2型糖尿病组患者血糖波动指标中MAGE、MODD明显高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(均P<0.01);合并2型糖尿病组患者空腹血糖、餐后2 h平均血糖、糖化血红蛋白明显高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。合并2型糖尿病组患者入院时CSS评分、入院2 w后CSS评分均明显高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。多元线性回归分析显示,C反应蛋白、MAGE与CSS评分独立相关(均P<0.05)。结论 缺血性脑卒中合并2�

关 键 词：缺血性脑卒中 2型糖尿病 血糖波动 神经功能缺损 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R587.2[医药卫生—临床医学]