雷沙吉兰对帕金森病患者冻结步态的疗效观察  

作　　者：周敏慧 陈雯雯 张烨静 顾晓苏[2] 曹林[2] 

机构地区：[1]启东市中医院神经内科,江苏226200 [2]南通大学附属医院神经内科

出　　处：《南通大学学报(医学版)》2025年第1期57-61,共5页Journal of Nantong University(Medical sciences)

基　　金：南通大学附属医院横向课题(2023-TDFY-001);南通市自然科学基金面上项目(2024)。

摘　　要：目的:探讨雷沙吉兰对帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者冻结步态(freezing of gait,FOG)的改善作用。方法:对符合入组的患者予雷沙吉兰1 mg/d口服,在服药前及服药后4、8、12周分别进行多个量表的评估,对比治疗前后的主要疗效指标:新冻结步态问卷(new freezing of gait questionnaire,NFOG-Q)、起立行走计时测试(timed up and go test,TUG)量表,以及次要疗效指标:简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、国际运动障碍协会统一帕金森病综合评分(Movement Disorder Society-unified Parkinson’s disease rating scale,MDS-UPDRS)量表第Ⅱ和第Ⅲ部分、PD患者的生活质量问卷39项(PD questionnaires-39,PDQ-39)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、平衡自信(activities-specific balance confidence,ABC)量表、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、HAMD-14。结果:接受雷沙吉兰治疗的患者在服药后4、8、12周,NFOG-Q评分和TUG显著下降(P<0.01)。且随着服药4、8、12周的时间变化雷沙吉兰有持续性的改善趋势。患者服药前及服药后12周MDS-UPDRS-Ⅱ量表第Ⅱ和第Ⅲ部分、PDQ-39评分、MMSE评分、BBS、ABC量表评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在PD Hoehn-Yahr(H-Y)分期2~3期患者的NFOG-Q评分改善较H-Y分期4期患者明显(P<0.05)。结论:雷沙吉兰可改善PD患者的FOG,同时提高了PD患者的活动能力、步态平衡、认知和生活质量;雷沙吉兰对早中期PD患者的FOG治疗效果较晚期患者更明显。

关 键 词：帕金森病 冻结步态 雷沙吉兰 Hoehn-Yahr分期 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]