动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者高血压急症中乌拉地尔及尼卡地平疗效及给药方式的比较  

作　　者：张冲 郇宇 赖杰宇 

机构地区：[1]中国人民解放军北部战区总医院神经外科,沈阳110016

出　　处：《中华急诊医学杂志》2025年第3期411-415,共5页Chinese Journal of Emergency Medicine

摘　　要：目的 研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者高血压急症的降压药物和给药方式的选择。方法 回顾性分析北部战区总医院神经外科自2019年4月至2021年10月收治的aSAH患者的临床资料。按照降压药物的使用情况,将患者分为乌拉地尔组和尼卡地平组,采用成组t、Mann-WhitneyU、PearsonX^(2)检验分析不同组别之间的临床特征和预后差异。结果 根据纳人排除标准最终纳人200例aSAH患者进行分析,其中乌拉地尔组120例,尼卡地平组80例。乌拉地尔组前3d的平均动脉压变异明显小于尼卡地平组(P=0.004)。而入院0.5h内,尼卡地平组的血压达标率显著高于乌拉地尔组(P=0.037)。乌拉地尔组血管挛发生率(P=0.030)及住院时间(P<0.001)显著低于尼卡地平组。此外,对于乌拉地尔的使用,静脉泵人组前3天的平均动脉压变异明显小于静脉滴注组(P<0.001),静脉泵人组患者住院时间少于静脉滴注组(P=0.002)。结论 乌拉地尔静脉泵入可能是aSAH患者高血压急症较为合适的选择。

关 键 词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血 高血压急症 乌拉地尔 尼卡地平 给药方式 

分 类 号：R74[医药卫生—神经病学与精神病学]