RLR对脓毒症相关急性肾损伤患者28d死亡风险的预测价值  

作　　者：马东亮 库尔班江·吐尔逊[1] 

机构地区：[1]新疆医科大学第二附属医院急诊科,乌鲁木齐830063

出　　处：《医师在线》2025年第3期28-31,共4页Journal of Doctors Online

摘　　要：目的探讨红细胞分布宽度/淋巴细胞计数比值(RLR)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者28 d死亡风险的预测价值。方法以2022年1月~2024年7月收入我院重症监护病房诊治的124例SA-AKI患者为研究对象。根据28 d生存情况分为生存组(n=47)和死亡组(n=77),比较两组患者的临床资料,采用Cox回归分析各指标对患者短期预后的影响,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析RLR对SA-AKI患者28 d死亡风险的预测价值,运用Kaplan-Meier方法绘制不同RLR水平患者的生存曲线,并进行生存分析。结果与生存组比较,死亡组患者血乳酸、D-二聚体、RLR、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显更高,淋巴细胞计数明显更低(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,血乳酸、RLR是导致SA-AKI患者预后不佳的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RLR预测SA-AKI患者短期预后的曲线下面积为0.749,当RLR截断值为14.21时,灵敏度为85.70%,特异度为57.40%。Kaplan-Meier生存分析结果显示,RLR>14.21组患者的预后更差。结论RLR是一种容易获得、有效、安全的生物标志物,用于评估SA-AKI患者28 d死亡风险具有较好的预测效能。

关 键 词：红细胞分布宽度 淋巴细胞 脓毒症相关急性肾损伤 死亡风险 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]