TACE联合放射性^(125)I粒子治疗原发性小肝癌合并Ⅰb型右肝门静脉分支癌栓的经验总结  

Clinical experience of TACE combined with radioactive ^(125)I particles for primary small hepatocellular carcinoma with type Ib right liver portal vein branch tumor thrombus

作　　者：于毅 谢敖文[1] 王攀[1] 钟妮[2] 何玉成[3] 余永忠[4] 胡和平[1] 范钦桥[1] 陈书伟[1] 陈德平[3] YU Yi;XIE Aowen;WANG Pan;ZHONG Ni;HE Yucheng;YU Yongzhong;HU Heping;FAN Qinqiao;CHEN Shuwei;CHEN Deping

机构地区：[1]郴州市第一人民医院东院(肿瘤分院)肝胆肿瘤外科,湖南郴州423000 [2]郴州市第一人民医院东院(肿瘤分院)肿瘤五区,湖南郴州423000 [3]郴州市第一人民医院CT室介入组,湖南郴州423000 [4]郴州市第一人民医院血管外科介入室,湖南郴州423000

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2025年第3期200-203,共4页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

基　　金：湖南省自然科学基金区域联合项目(2023JJ50367)。

摘　　要：目的探索肝动脉化疗栓塞(TACE)联合放射性^(125)I粒子植入治疗肝癌合并右肝门静脉二级分支癌栓的治疗策略,并评估其临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月期间,郴州市第一人民医院收治的32例原发性小肝癌合并Ⅰb型右肝门静脉癌栓患者。患者按治疗方式分为两组:TACE组(n=16)和TACE+放射性^(125)I粒子植入治疗组(n=16)。两组患者的基线资料具有可比性(P>0.05)。所有患者首先接受TACE治疗,治疗后半个月复查肝脏CT,确认碘油沉积情况。联合治疗组在TACE后采用CT引导和红外激光制导精准植入放射性^(125)I粒子。所有患者定期随访,复查CT、甲胎蛋白和肝功能等,处理并发症并观察治疗效果。结果TACE组的中位生存期为11.4个月,TACE联合放射性^(125)I粒子植入组的中位生存期为14.3个月,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合放射性^(125)I粒子植入能够有效控制原发性小肝癌合并右肝门静脉二级分支癌栓的肿瘤进展及癌栓生长,为无法进行大范围肝切除的患者提供了一种新的治疗选择。

关 键 词：原发性肝癌 肝硬化 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞 放射性^(125)I粒子 多学科团队 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]