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机构地区:[1]琼海市人民医院肿瘤内科,海南琼海571400 [2]琼海市人民医院放射科,海南琼海571400 [3]琼海市人民医院检验科,海南琼海571400
出 处:《大医生》2025年第7期99-102,共4页Doctor
基 金:海南省卫生健康行业科研项目(编号:22A200336)。
摘 要:目的研究CT影像组学联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及异常糖链糖蛋白(TAP)预测非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗效果的临床价值。方法回顾性分析2022年8月至2023年8月琼海市人民医院收治的80例晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗效果不同分为有效组[52例,疗效评估为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及疾病稳定(SD)]和无效组[28例,疗效评估为疾病进展(PD)]。比较有效组与无效组患者CT影像组学参数及TAP、NLR、临床特征相关指标,分析影响晚期NSCLC患者免疫治疗无效的独立危险因素及各因素预测晚期NSCLC患者免疫治疗无效的价值。结果无效组患者原发灶最大标准摄取值(SUVmax)、影像组学评分(Rad-score)、TAP水平、NLR水平、上皮生长因子受体(EGFR)基因突变占比均高于有效组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,SUVmax、Rad-score、TAP、NLR升高均是影响晚期NSCLC患者免疫治疗无效的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,CT影像组学联合TAP、NLR预测晚期NSCLC患者免疫治疗无效的曲线下面积(AUC)为0.828,敏感度为0.821,特异度为0.692(均P<0.05)。结论SUVmax、Rad-score、TAP及NLR升高均是影响晚期NSCLC免疫治疗无效的独立危险因素,联合检测有利于判断晚期NSCLC患者短期疗效。
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