手术时机对急性结直肠恶性梗阻患者疗效及预后的影响的比较  

作　　者：李启龙 林裕科 伊杰 

机构地区：[1]南平市第二医院,福建南平354200

出　　处：《黑龙江中医药》2024年第5期135-137,共3页Heilongjiang Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：项目编号N2023J035,南平市自然科学基金项目

摘　　要：目的:探究及比较不同手术时机(肠造瘘术后择期手术与急诊手术)治疗急性结直肠恶性梗阻的临床疗效及对预后相关指标的影响。方法:将2018年6月~2019年3月期间的80例急性结直肠恶性梗阻患者根据随机数表法分为A组40例和B组40例。A组进行急诊手术治疗,B组则进行择期手术治疗。比较两组的Ⅰ期吻合率、术中出血量、并发症发生率、住院时间、血液指标(血红蛋白、白蛋白及前白蛋白)变化幅度、远期预后(1年、3年及5年无病生存率及生存率)、手术前后的预后相关血液指标(GDF-15及MMP-9)。结果:B组的Ⅰ期吻合率显著高于A组,术中出血量显著少于A组,并发症发生率显著低于A组,住院时间显著短于A组,术后3d、7d及14d的血液指标变化幅度均显著优于A组,1年、3年及5年无病生存率及生存率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),术前两组的预后相关血液指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及4周B组的预后相关血液指标显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠造瘘术后择期手术治疗急性结直肠恶性梗阻的临床疗效优于急诊手术,对预后的影响也更为积极有效,在急性结直肠恶性梗阻中的应用价值相对较高。

关 键 词：肠造瘘术 择期手术 急诊手术 急性结直肠恶性梗阻 临床疗效 远期预后 

分 类 号：R735.34[医药卫生—肿瘤]