乳腺癌术后三维适形放疗发生放射性肺损伤的影响因素分析  

作　　者：尤剑 

机构地区：[1]庆阳市人民医院放疗中心,甘肃庆阳745000

出　　处：《大医生》2025年第6期96-99,共4页Doctor

摘　　要：目的探讨乳腺癌术后三维适形放疗发生放射性肺损伤(RILI)的影响因素及干预措施,为临床诊疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年12月庆阳市人民医院收治的104例乳腺癌患者的临床资料,进行回顾性分析。两组患者均完成乳腺癌改良根治术,术后接受三维适形放疗,依据治疗6个月内是否发生RILI分为未发生组(81例)和发生组(23例)。比较两组患者临床资料,分析影响乳腺癌术后三维适形放疗发生RILI的独立危险因素。结果两组患者年龄、绝经状态、临床分期、肿瘤病灶位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。发生组患者发生贫血占比、加照内乳区占比、放疗前进行化疗占比、接受≥5 Gy(1 Gy=1 J/kg)剂量照射的肺组织体积占全肺体积的百分比(V_(5))、接受≥20 Gy剂量照射的肺组织体积占全肺体积的百分比(V_(20))均高于未发生组,患肺平均剂量(MLD)少于未发生组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:发生贫血、加照内乳区、放疗前进行化疗、MLD少、V_(5)高、V_(20)高均为影响乳腺癌术后三维适形放疗RILI的独立危险因素(均P<0.05)。结论发生贫血、加照内乳区、放疗前进行化疗、MLD少、V_(5)高、V_(20)高均为影响乳腺癌术后三维适形放疗发生RILI的独立危险因素,临床需综合考虑上述因素,拟订针对性的干预措施,有效降低RILI的发生率,保障患者放疗进程的顺利推进。

关 键 词：乳腺癌 三维适形放疗 放射性肺损伤 

分 类 号：R730.55[医药卫生—肿瘤]