经腹膜外和经腹腔入路腹腔镜前列腺切除术治疗前列腺癌的应用效果比较及临床价值评估  

作　　者：孔令波[1] 李国强[1] 孔德宝[1] 李涛 王华超 沈大庆[2] 

机构地区：[1]曲阜市人民医院泌尿外科,山东济宁273100 [2]济宁医学院附属医院泌尿外科,山东济宁272029

出　　处：《大医生》2025年第6期126-129,共4页Doctor

摘　　要：目的 比较经腹膜外和经腹腔入路腹腔镜前列腺切除术治疗前列腺癌的临床效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2024年1月曲阜市人民医院收治的80例前列腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者行经腹腔入路腹腔镜前列腺切除术(TLRP)治疗,观察组患者行经腹膜外入路腹腔镜前列腺切除术(ELRP)治疗。比较两组患者手术相关指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、排尿情况、应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量少于对照组,观察组患者手术时间、导尿管留置时间、腹腔引流管留置时间、肠道功能恢复时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。术后48 h,两组患者VAS疼痛评分均低于术后24 h,且观察组术后24 h、48 h的VAS疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。术后7 d,两组患者最大尿流率均增加,且观察组大于对照组;两组患者膀胱残余尿量均减少,且观察组少于对照组(均P<0.05)。术后24 h,两组患者Cor、NE、ACTH水平均升高,但观察组上升幅度均小于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ELRP治疗前列腺癌效果较TLRP更好,可减少手术创伤,降低术后疼痛程度,促进患者恢复,且安全性较高,值得临床应用。

关 键 词：经腹腔入路腹腔镜前列腺切除术 经腹膜外入路腹腔镜前列腺切除术 前列腺癌 

分 类 号：R737.25[医药卫生—肿瘤]