血清和脑脊液β_(2)微球蛋白对急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统侵犯的预测价值  

作　　者：芦晗 王升[1] 陈院朝[1] 

机构地区：[1]濮阳市安阳地区医院检验科,河南安阳455000

出　　处：《包头医学》2025年第1期66-68,共3页Journal of Baotou Medicine

摘　　要：目的:探讨血清和脑脊液β_(2)微球蛋白(β_(2)-micro globulin,β_(2)-MG)在急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统侵犯中的预测价值。方法:选取2020年9月~2022年9月本院就诊的急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统侵犯患者92例,采用联合化疗及鞘内注射方式进行治疗,分别于化疗前、化疗后每个疗程3 d后采集患者脑脊液5 mL、血液样本3 mL。统计92例患者化疗疗效、不同疗效组患者化疗前后血清和脑脊液β_(2)-MG水平变化、ROC曲线分析血清和脑脊液β_(2)-MG对患者预后预测价值。结果:完全缓解(complete response,CR)47例,占比51.09%,部分缓解(partial response,PR)患者33例,占比35.87%,未缓解(non-responsive,NR)12例,占比13.04%,缓解率为86.96%(80/92)。CR组、PR组、NR组患者血清β_(2)-MG水平在化疗不同时间点比较均差异无统计学意义(P>0.05)。CR组、PR组、NR组患者脑脊液β_(2)-MG水平在化疗不同时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05),其中CR组、PR组患者脑脊液β_(2)-MG水平随着化疗周期的延长呈现明显下降趋势,尤其CR组下降幅度更大,NR组患者脑脊液β_(2)-MG水平随着化疗周期的延长无明显变化趋势,却出现轻微上升的现象;将CR、PR组患者纳入预后良好组,将NR组患者纳入预后不良组,采用ROC曲线分析脑脊液β_(2)-MG相对水平与绝对水平对上述两组患者预后预测价值。脑脊液β_(2)-MG相对水平对患者预后具有明显预测价值,灵敏度为98.36%,特异度为84.35%,AUC为0.853(95%CI:0.731~0.988,P<0.05)。结论:脑脊液β_(2)-MG水平可用于预测急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统侵犯患者预后,其相对水平和绝对水平下降预示患者预后良好。

关 键 词：急性淋巴细胞白血病 中枢神经系统 脑脊液 β_(2)-MG 预后 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]