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机构地区:[1]甘肃省第二人民医院药学部,兰州市730030
出 处:《临床合理用药》2025年第10期161-163,共3页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基 金:甘肃省卫生健康行业科研计划项目(GSWSKY2023-59);甘肃省省委组织部重点人才项目。
摘 要:免疫检查点抑制剂(ICIs)主要通过抗体抑制免疫检查点活性,恢复并提高效应T淋巴细胞特异性识别和杀伤肿瘤细胞的能力,从而增强全身抗肿瘤免疫应答系统的反应,包括细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)、程序性细胞死亡蛋白受体-1(PD-1)和程序性细胞死亡蛋白配体-1(PD-L1)[1-2]。信迪利单抗是一种人类免疫球蛋白G4(IgG4)单克隆抗体(HuMAb),可与PD-1受体结合,阻断其与PD-L1和PD-L2相互作用介导的免疫抑制反应,增强抗肿瘤免疫效应[3]。近些年随着ICIs的广泛使用,其不良反应发生率也随之增加。ICIs相关性心肌损伤是一种少见的免疫治疗相关不良反应(irAEs),其临床症状通常是非特异性的,导致临床易出现漏诊和误诊,其病死率高达39.7%~50%,位居所有irAEs第1位[4-6]。本文报道1例肺腺癌患者使用信迪利单抗后出现免疫相关性心肌损伤病例,以期为该类药物的临床应用及处理相关不良反应提供参考。
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