自身免疫性肝内胆管炎并发脓毒症休克1例  

作　　者：王帅 侯婷婷 刘洋 王海军 

机构地区：[1]解放军第九六八医院心肾内科,辽宁锦州121001

出　　处：《临床军医杂志》2025年第3期326-328,共3页Clinical Journal of Medical Officers

摘　　要：1典型病例患者女性,68岁。反复转氨酶升高12年、肝硬化3年、食道胃底静脉曲张1年,曾多次在当地及北京医院住院治疗。化验检查结果:HbsAg 0.01 IU/ml,Anti-HCV 0.04 S/CO,HIV-ab 0.016 S/CO,TP-Ab 0.021 S/CO;生化转氨酶和胆红素见图1;白蛋白21.1~32.0 g/L,血小板计数38×10^(9)~132×10^(9)个/L,红细胞沉降率18~65 mm/h,LgG 1541~4260 mg/dl(正常值700~1600),LgA 84~609 mg/dl(正常值70~400)。间接免疫荧光抗核抗体+1:320(正常<1:80),间接免疫荧光抗线粒体抗体+1:160(正常<1∶80)。2021年肝超声检查所见:肋下斜切右肝斜径132 mm,门V内径10.1 mm,剑下斜切左肝厚径48 mm,上下径64 mm,肝被膜不光滑,实质回声不均匀密集增强粗大光点,肝内管道系统走形清晰。见图2。2023年肝超声检查所见:肋下斜切右肝斜径144 mm,门V内径10.5 mm,剑下斜切左肝厚径50 mm,上下径71 mm,肝被膜粗糙,实质回声不均匀密集增强粗大光点,肝内管道系统走形模糊,腹腔见腹水。

关 键 词：自身免疫性肝病 肝硬化 胆管炎 脓毒症 休克 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统] R631[医药卫生—内科学]