腹腔镜下肝脏右尾状叶巨大肿瘤切除1例  

作　　者：刘洪亮 孙传东[2] 田蓝天 江竹筠 徐泽江 邹浩[2] 

机构地区：[1]青岛大学附属妇女儿童医院肝胆胰外科,山东青岛266011 [2]青岛大学附属医院肝胆胰外科 [3]青岛大学附属医院胸外科

出　　处：《精准医学杂志》2025年第1期93-94,共2页Journal of Precision Medicine

基　　金：国家自然科学基金资助项目(82073078)。

摘　　要：患者,女,28岁,因“查体发现肝占位2个月”入我院。患者无明显不适,一般情况可;体格检查无异常,腹部平软,未扪及肿块,无肝区叩击痛;实验室检查中血常规、肝肾功能、电解质水平及肿瘤标志物均处于正常范围。患者肝功能Child-Pugh分级A级;上腹部增强CT与MR检查均提示肝尾状叶存在60 mm×61 mm×56 mm大小占位性病灶(图1),患者入院诊断为肝占位性病变。依据上述诊断,以海信计算机辅助手术系统对患者肝脏行三维医学重建并充分模拟肝脏切除手术(图2),鉴于如下原因予行腹腔镜下肝脏病损切除术:①肿瘤体积大(>5 cm)且位置特殊,位于肝脏右尾状叶,毗邻下腔静脉及门静脉等重要血管,影像学上呈外生性生长,已见占位推挤效应;②随访观察2个月发现肿瘤体积较前略增大;③发现肝脏占位后患者精神处于焦虑状态,已影响正常生活。故排除相关手术禁忌证,并与患者及家属签署知情同意书后,行腹腔镜下肝脏病损切除术。

关 键 词：下腔静脉 巨大肿瘤切除 腹腔镜下肝脏病损切除术 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]