郴州市某医院ICU患者住院费用影响因素分析  

作　　者：蒙振波 江艳 祝宇 戴新贵 卢礼齐 孙琳 贺莉萍 

机构地区：[1]湘南学院第一附属医院(郴州市第一人民医院),湖南郴州423000 [2]湘南学院公共卫生学院,湖南郴州423000

出　　处：《湘南学院学报(医学版)》2025年第1期42-46,共5页Journal of Xiangnan University(Medical Sciences)

基　　金：2021年度湖南省哲学社会科学规划基金项目(2021YBA203);湘南学院校级科学研究项目(2021XJ171)。

摘　　要：目的分析郴州市某医院重症医学病房(ICU)患者住院费用及构成,并探讨影响住院费用的因素,为减轻ICU患者经济负担、有效利用医疗资源,优化院前急救提供理论依据。方法通过郴州市某医院电子病历系统,提取该医院2023年1—6月,654例ICU住院患者的病案信息,根据经济学中的帕累托法则将患者分为提高住院费用组(n=130)与非超高住院费用组(n=524),对患者的人口学特征、临床特征及住院费用特征进行描述性分析,并用χ2检验和二元logistic筛选出ICU患者住院费用的影响因素。结果该医院ICU患者人均总住院费用为74430.69元,占比排名前3位的分别为西药类费用(占27.62%)、耗材费(占23.02%)和治疗类费用(占16.11%)。单因素分析显示,两组患者的年龄、是否机械通气、入院途径、是否手术、是否使用抗菌药物、入院时情况、是否输血液或血液制品、ICU住院天数以及住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,引起ICU患者发生超高水平住院费用的危险因素有手术(OR=2.078,95%CI:1.118—3.862)、机械通气(OR=2.174,95%CI:1.380—3.423)、入院情况为危(OR=1.867,95%CI:1.049—3.323)。ICU住院天数≤1.90天(OR=0.579,95%CI:0.358—0.936)、住院天数≤15.50天(OR=0.099,95%CI:0.051—0.190)、入院的情况急(OR=0.506,95%CI:0.273—0.939)是ICU患者发生超高水平住院费用的保护因素。结论该医院ICU患者面临的经济负担较重。优化患者住院费用构成、合理控制住院天数、严格遵守手术和机械通气指征以及密切关注患者病情,有利于控制ICU患者住院费用,从而减轻患者及其家庭的经济负担。

关 键 词：住院费用 影响因素 重症医学 

分 类 号：R681[医药卫生—骨科学]