血清IMA、LRG、NGAL与克罗恩病患者疾病活动度和黏膜愈合的关系  

作　　者：沈跃 王佳心 李莉 

机构地区：[1]宝鸡高新医院消化内科,宝鸡721000 [2]宝鸡市疾病预防控制中心,宝鸡721000

出　　处：《中国医师杂志》2025年第3期428-431,共4页Journal of Chinese Physician

基　　金：陕西省卫生健康科研项目(2022D025)。

摘　　要：目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、富亮氨酸α-2糖蛋白(LRG)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)与克罗恩病(CD)患者疾病活动度和黏膜愈合的关系。方法前瞻性选取2021年6月—2023年6月宝鸡高新医院收治的CD患者150例作为研究对象,根据简化克罗恩病活动指数(CDAI)将CD患者分为活动组(81例)和缓解组(69例),活动组根据病情严重程度分为轻度组(34例)、中度组(27例)和重度组(20例),根据CD简化内镜评分(SES-CD)将CD患者分为黏膜愈合组(67例)和黏膜未愈组(83例)。检测并比较各组血清IMA、LRG、NGAL水平。采用Pearson相关性分析法评估血清IMA、LRG、NGAL与CD患者疾病活动度的相关性;多因素logistic回归分析法筛选CD患者黏膜愈合的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IMA、LRG、NGAL对CD患者黏膜愈合的预测价值。结果活动组血清IMA、LRG、NGAL水平显著高于缓解组(均P<0.05)。中度组血清IMA、LRG、NGAL水平高于轻度组,重度组血清IMA、LRG、NGAL水平高于轻度组和中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清IMA、LRG、NGAL与活动组病情严重程度均呈正相关(均P<0.05)。黏膜未愈组血清IMA、LRG、NGAL水平高于黏膜愈合组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IMA、LRG、NGAL水平升高均是CD患者黏膜未愈合的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IMA、LRG、NGAL预测CD患者黏膜愈合的曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.653、0.752,血清IMA、LRG、NGAL三者联合预测的AUC为0.855,高于三者单独预测。结论血清IMA、LRG、NGAL水平与CD患者疾病活动度呈正相关,三指标联合检查对CD患者黏膜愈合具有较高的预测价值。

关 键 词：克罗恩病 缺血修饰蛋白 富亮氨酸α-2糖蛋白 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 

分 类 号：R574.62[医药卫生—消化系统]