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机构地区:[1]河南省南阳市第一人民医院麻醉科,473000
出 处:《淮海医药》2025年第2期157-161,共5页Journal of Huaihai Medicine
基 金:河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220018)。
摘 要:目的:探究电针辅助麻醉在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用效果。方法:选取我院2022年1月—2023年12月收治的80例行腹腔镜手术治疗的直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用右美托咪定镇静、镇痛,观察组在对照组基础上联合电针辅助麻醉。比较2组镇痛效果、舒芬太尼用量、围术期液体量、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、自然杀伤细胞(NK)]、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]水平、肠道屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]及并发症发生情况。结果:术后3、12、24 h,观察组静态视觉疼痛模拟(VAS)评分[(3.86±0.42)分、(3.05±0.28)分、(2.17±0.21)分]、动态VAS评分[(4.32±0.45)分、(3.55±0.32)分、(2.85±0.22)分]均低于对照组[静态:(4.13±0.46)分、(3.48±0.31)分、(2.58±0.26)分;动态:(4.89±0.52)分、(3.98±0.49)分、(3.38±0.37)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48 h,观察组舒芬太尼用量[(25.73±2.55)μg、(48.61±3.79)μg、(73.29±5.42)μg]均少于对照组[(30.41±3.60)μg、(73.40±5.11)μg、(125.73±7.94)μg];观察组围术期液体量[(1965.43±37.58)mL]少于对照组[(2289.73±52.94)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平分别为(57.23±4.21)%、(35.28±3.49)%、(1.59±0.16)、(20.11±2.73)%,均高于对照组的(50.78±3.14)%、(28.47±3.26)%、(1.09±0.11)、(17.33±2.64)%,CD8^(+)水平为(22.13±2.85)%,低于对照组的(26.11±3.15)%(P<0.05);观察组MTL、GAS水平分别为(266.17±21.45)pg/mL、(106.25±5.60)ng/L,高于对照组的(243.10±20.14)pg/mL、(97.73±4.55)ng/L,VIP、DAO、D-乳酸水平分别为(20.12±2.97)ng/L、(120.14±18.10)ng/mL、(5.89±0.92)μg/mL,均低于对照组的(25.45±3.73)ng/L、(156.37±21.05)ng/mL(7.71±1.53)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组
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