术前免疫状态对结直肠癌患者腹腔镜根治手术治疗预后的影响  

作　　者：黄向上 陈宁 焦光辉 李永强 林功攀 

机构地区：[1]平煤神马医疗集团总医院普通外科,河南平顶山467000

出　　处：《内蒙古医学杂志》2025年第3期345-348,共4页Inner Mongolia Medical Journal

摘　　要：目的探究结直肠癌患者术前免疫状态对腹腔镜根治术治疗预后的影响。方法纳入2020年6月至2022年6月本院收治的128例结直肠癌患者作为研究对象,所有患者入院后均接受腹腔镜根治手术,术前均进行免疫功能检查,通过随访统计术后1年内患者的预后情况。设计基线资料收集表,填写并记录患者的临床资料与实验室指标,运用Logistic多因素回归分析结直肠癌患者术前免疫状态对腹腔镜根治术治疗预后的影响。结果随访1年内,128例结直肠癌患者中预后不良占比27.34%(35/128),预后良好占比72.66%(93/128);两组临床分期、肿瘤分化程度、白蛋白(ALB)、癌胚抗原(CEA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他临床资料与实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后不良组白细胞分化抗原3(CD3^(+))、白细胞分化抗原4(CD4^(+))、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平低于预后良好组,白细胞分化抗原8(CD8^(+))水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,结果显示,在校正临床分期、肿瘤分化程度、ALB、CEA因素后,CD3^(+)、CD4^(+)、IgA、IgG、IgM水平低,CD8^(+)水平高是影响结直肠癌患者术后预后不良的危险因素(P<0.05)。结论术前免疫状态会影响结直肠癌患者腹腔镜根治手术治疗预后,临床可以辅以针对性的措施帮助患者提高免疫力,改善预后。

关 键 词：结直肠癌 腹腔镜根治术 免疫状态 预后 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤]