铁代谢水平和外周血炎症指标与急性胰腺炎患者预后相关性的分析  

Correlation between iron metabolism levels,peripheral blood inflammatory markers,and prognosis in patients with acute pancreatitis

作　　者：潘宇翔 谢承志 林正 PAN Yuxiang;XIE Chengzhi;LIN Zheng

机构地区：[1]海南医科大学第二附属医院重症医学科一区,海南海口571000

出　　处：《国际消化病杂志》2025年第2期112-115,131,共5页International Journal of Digestive Diseases

基　　金：海南省卫生健康行业科研项目(20A200483)。

摘　　要：目的探讨铁代谢水平和外周血炎症指标与急性胰腺炎(AP)患者预后的关系。方法选择2021年3月至2023年4月海南医科大学第二附属医院收治的162例AP患者作为研究对象。根据治疗后临床转归情况将入组患者分为短期预后不良组(n=59)和短期预后良好组(n=103)。比较2组的血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)、血清铁(SI)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)水平,以及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)的差异。采用Spearman相关性分析评估铁代谢水平、外周血炎症指标与AP患者短期预后不良的相关性。采用多因素logistic回归模型分析AP患者短期预后的危险因素。采用ROC曲线分析铁代谢水平、外周血炎症指标对AP患者短期预后不良的预测价值。结果与短期预后良好组相比,短期预后不良组的SF、CRP、PCT、ESR水平,以及NLR和PLR均显著升高,而SI水平和LMR均显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,SF、NLR和PLR均与AP患者短期预后不良呈正相关,而SI和LMR均与AP患者短期预后不良呈负相关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,SF、SI、NLR、PLR和LMR均是AP患者短期预后不良的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SF、SI、NLR、PLR、LMR单独及联合检测预测AP患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.893、0.777、0.813、0.833和0.956。结论铁代谢水平和外周血炎症指标均与AP患者的短期预后不良密切相关,严密监测相关指标变化对于判断病情、预测预后均具有重要的临床价值。

关 键 词：急性胰腺炎 铁代谢 外周血炎症指标 预后 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统]