经尿道前列腺切除术后前列腺偶发癌的单中心发病率和相关因素分析  

作　　者：温超宁 李励献[1] 林国伟[1] 

机构地区：[1]莆田学院附属医院,福建莆田351100

出　　处：《基层医学论坛》2025年第12期44-46,50,共4页

摘　　要：目的探讨前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者行经尿道前列腺切除(transurethral resection of prostate,TURP)术后前列腺偶发癌(incidental prostate cancer,IPC)的发病率和预测因素。方法回顾性分析2019年8月—2023年8月因诊断BPH在莆田学院附属医院行TURP的725例患者的临床资料,将患者分为BPH组和IPC组,IPC患者根据国际泌尿病理协会(International society of urological pathology,ISUP)分级分为ISUP=1与>1组。比较2组患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、f/tPSA、PSA密度(PSA density,PSAD)、前列腺体积(prostate volume,PV)及术前活检情况差异。建立Logistic回归模型分析预测因素。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析确定预测因素的最佳临界值。结果IPC发病率3.4%(25/725)。BPH组与IPC组的年龄、f/tPSA、PSAD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ISUP=1组PSAD高于ISUP>1组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄是IPC的独立预测因素。ROC曲线分析年龄预测IPC的曲线下面积(area under curve,AUC)是0.667,最佳截断点是71.5岁。结论TURP术后IPC的发病率为3.4%,年龄较大是IPC的独立预测因素,高龄前列腺增生患者应警惕合并前列腺癌的可能,PSAD值对于具有临床意义的IPC有重要价值。

关 键 词：前列腺偶发癌 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 

分 类 号：R737.25[医药卫生—肿瘤]