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机构地区:[1]烟台市莱阳中心医院医学检验科,山东莱阳265200 [2]烟台市莱阳中医医院质控科,山东莱阳265200 [3]烟台市莱阳中心医院超声医学科,山东莱阳265200
出 处:《中华养生保健》2025年第8期180-184,共5页CHINESE HEALTH CARE
摘 要:目的探讨血清人β防御素-1(HBD-1)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、肌酐与胱抑素C比值(CCR)对乙型肝炎病毒(HBV)-慢加急性肝衰竭(ALCF)患者预后的预测效能。方法选取2020年1月—2024年6月烟台市莱阳中心医院收治的106例HBV-ACLF患者,以90 d内存活/死亡情况作为分组依据,将患者划分为存活组(n=75)与死亡组(n=31)。比较两组一般资料、外周血常规参数、肝生化参数与其他参数,分析患者预后的影响因素以及血清学上接176页指标的预测效能。结果106例患者中,28 d内死亡19例,总死亡率为17.92%;90 d内死亡31例,总死亡率为29.25%。死亡组的纤维蛋白原(FIB)、HBD-1、CHI3L1、CCR高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果显示,HBD-1升高(OR=4.272)、CH13L1升高(OR=3.364)、CCR升高(OR=0.784)是HBV-ACLF患者不良预后的危险因素(P<0.05)。HBD-1预测患者预后的敏感度与特异度依次为87.10%、46.67%,CHI3L1的敏感度与特异度依次为61.29%、96.00%,CCR的敏感度与特异度依次为83.87%、65.33%。结论在HBV-ACLF患者诊治过程中,血清HBD-1、CHI3L1、CCR对患者的预后有较好的预测作用,临床应重点关注诊治期间相关指标的变化趋势,据此分析患者的不良预后风险。
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