草酸钙结石的体外模拟  

作　　者：欧阳健明[1] 姚秀琼[1] 苏泽轩[2] 崔福斋[3] 

机构地区：[1]暨南大学生物矿化与结石病防治研究所,广州510632 [2]暨南大学医学院附属一院,广州510632 [3]清华大学材料科学与工程系,北京100084

出　　处：《中国科学（B辑）》2003年第1期14-20,共7页Science in China(Series B)

基　　金：国家自然科学基金重点项目(批准号:20031010);广东省自然科学基金项目(013202;980898);广东省重点攻关项目(C31401-2001);教育部重点科学技术项目(1998-121);广州市重点科技项目(SZ-613-2001)资助

摘　　要：运用扫描电子显微镜(SEM)重点研究了正常人尿液中草酸钙(CaOx)的结晶,并与在尿石患者尿液中的结晶进行了比较.在正常人尿液中,CaOx晶体的大小并不与[Ca2+]和[Ox2-]的起始浓度成正比,而是只有在0.60～0.90 mmol/L的浓度范围内,才形成最大尺寸的CaOx晶体.当CaOx浓度依次为1.20,0.80,0.60,0.30和0.15 mmol/L时,结晶6 d后前三者得到的CaOx晶体的平均尺寸分别为9.5μm×6.5μm,20.0μm×13.5μm和15.0μm×10.0μm,后两者因相对过饱和度小,30 d仍没有结晶出现.这一结果从理论上支持了近年来临床上得出的结论:并不是尿中Ca2+离子浓度越大就越易形成结石,这一结论同时被激光散射技术所证明.由于正常人尿液中含有比结石患者尿液中更多的或活性更强的可与Ca2+配位的大分子物质,这些大分子不但可以抑制CaOx的成核、生长和聚集,而且还能调控CaOx晶体结构从一水草酸钙(COM)向与细胞亲合力较小的二水草酸钙(COD)的转化,因而,正常人不易形成CaOx结石,而患者容易形成.结晶时间对晶体形状的影响不明显,均得到圆角的六边形CaOx晶体,但影响晶体的大小和密度.在结晶初期(1～6d内)晶体尺寸随结晶时间的延长逐渐增大,表明此时CaOx结晶为生长控制;而在结晶的中后期(6～30 d),CaOx晶体的密度明显增加,生长速率减慢。

关 键 词：体外模拟 泌尿系结石 草酸钙 SEM 生物矿化 生长速率 生长控制 晶体密度 

分 类 号：R691.4[医药卫生—泌尿科学]