巨大颅眶沟通肿瘤的显微手术治疗  

作　　者：方泽鲁[1] 柯炎斌[1] 曹国彬[1] 陆永建[1] 

机构地区：[1]广州医学院第二附属医院,广东广州510260

出　　处：《大家健康（学术版）》2016年第2期75-,共1页

摘　　要：目的:分析颅眶沟通肿瘤显微外科治疗的手术方法和治疗效果。方法:回顾分析自2001年至2011年在我科住院并接受手术治疗的6例巨大型颅眶沟通肿瘤的临床资料,所有病例最大径均大于4cm。结果:2例开颅术前先行肿瘤供血动脉栓塞。6例肿瘤全切除4例,次全切除2例,后者术后行伽玛刀治疗。无手术死亡及严重并发症。全切除的4例中有1例复发而行伽玛刀。次全切除的2例中有1例复发。5例术前视力下降患者视力均有不同程度好转。2例复视者1例好转。1例术后动眼神经损伤者未见好转。结论:(1)应根据肿瘤的起源、大小、沟通路径、累及范围、周边重要结构的受累程度、患者的手术耐受情况及术者的习惯等进行手术入路的优化选择。(2)手术的原则应在降低致残率,保全功能的基础上尽量多的切除肿瘤。条件允许时可行术中电生理监测减少并发症的发生,神经导航可提高手术全切率。(3)脑脊液漏是术后最常见的并发症。手术后颅底的重建对于避免脑脊液漏,提高手术成功率极为重要。(4)对于体积较大,考虑血供较为丰富的肿瘤,术前可行脑血管造影了解血供情况,可能情况下行供血动脉栓塞以减少术中出血。

关 键 词：眶-颅沟通肿瘤 显微手术 治疗 

分 类 号：R739.72[医药卫生—肿瘤]