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机构地区:[1]解放军总医院普外科100853
出 处:《世界肿瘤杂志》2003年第1期47-50,共4页Tumour Journal of the World
摘 要:目的 总结原发性腹膜后肿瘤的临床特征,探讨影响其手术后复发的因素。方法 回顾性分析了352例原发性腹膜后肿瘤的临床特征,外科处理,预后,并用Cox回归分析了术后复发的影响因素。结果 原发性腹膜后肿瘤最常见的临床表现为腹部包块,腹痛,腹胀,腰痛,多数瘤体较大,转移发生率可达13.92%,并常侵犯泌尿系,消化系,血管等脏器。腹膜后肿瘤组织类型繁多,87.99%手术者可获得95%以上的切除。术前有无症状,是否行血管栓塞与全切除率无关,而良恶性与全切除率显著相关。联合脏器切除有利于切除肿瘤(P<0.001)。多数患者术中出血较多,但术后并发症极少。肿瘤良恶性,切除程度,平滑肌肉瘤及脂肪肉瘤是影响手术后复发的确定性因素(P<0.05),其他影响术后复发的潜在因素有:男性,肿瘤侵犯腹主动脉,恶性血管外皮细胞瘤(P<0.1)。结论 原发性腹膜后肿瘤的临床表现,组织学类型,累及脏器,外科治疗均较复杂。通过提高腹膜后恶性肿瘤的完全切除率,尤其是腹膜后平滑肌肉瘤及脂肪肉瘤的完全切除,降低腹膜后肿瘤术后复发,是控制腹膜后肿瘤的主要措施。
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