脱水剂致低颅压头痛1例报告  

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作  者:曲颖[1] 王友芳[1] 夏丽燕[1] 

机构地区:[1]山东荣成市人民医院神经内科,荣成264300

出  处:《河南实用神经疾病杂志》2003年第2期111-111,共1页Henan Journal of Practical Nervous Diseases

摘  要:1病例报告 患者女,16岁.因周身皮疹半月,发热、头痛、恶心5d于2000 09 07入院.当时查体:T 38 7℃,脑神经未见异常,颈稍有抵抗感,心肺腹查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,感觉对称存在,共济运动协调,神经生理反射正常存在,未引出病理反射.颅脑CT平扫未见异常.入院时行腰穿脑脊液检查,脑压250mmH2O,检验脑脊液细胞数45×106/L,多核0 27,单核0 73,蛋白质0 25g/L,糖4 3mmol/L,氯化物98mmol/L;血常规WBC 10 9×109/L,N 0 43,L 0 57,血红蛋白、血小板、血生化、尿常规及心电图未见异常.入院诊断:病毒性脑炎.入院后给20%甘露醇250ml静滴,q8h;氟美松10mg加液静滴,qd;同时给其他抗病毒治疗等.3d后病人体温正常,头痛减轻,将甘露醇改为250ml静滴,q12h,连用4d后病人出现头痛加重,伴头晕,以前额部为著,直立位时加重,平卧后缓解,当时考虑低颅压性头痛,再次行腰穿脑脊液检查,测脑压40mmH2O,脑脊液细胞数36×106/L,多核0 32,单核0 68,糖、氯化物、蛋白质定量正常,马上停用甘露醇,嘱病人头低位平卧,经输注生理盐水,2d后头痛、头晕消失.

关 键 词:脱水剂 低颅压头痛 病例报告 CT 诊断 

分 类 号:R741.041[医药卫生—神经病学与精神病学]

 

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