肠杆菌科细菌去阻遏持续高产AmpC酶的检测与ampD基因突变的研究  

作　　者：陈勤[1] 张嵘[2] 金亚平[2] 张正良[2] 朱百荣[2] 周俊[2] 

机构地区：[1]温州医学院检验医学与公共卫生学院97医检,浙江温州325027 [2]浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州310009

出　　处：《检验医学教育》2003年第1期43-46,共4页

摘　　要：目的:用三维试验方法对阴沟肠杆菌、构橼酸杆菌、沙雷菌、摩根摩根菌进行AmpC酶的检测,并对ampD基因突变与持续高产AmpC酶的关系进行研究。方法:对53株细菌用三维试验方法检测AmpC酶,并对阳性菌株进行等电点测定和ampD基因扩增,部分菌株测定并分析核苷酸序列。结果:32株阴沟肠杆菌检出AmpC酶9株,检出率为28%,12株枸橼酸杆菌检出AmpC酶3株,检出率为25%,其余细菌没有检出。等电点测定及能被邻氯西林抑制的条带主要有7.96、8.7、8.8和8.9。有两株ampD基因扩增阴性。对两株亚胺培南中介其余抗生素耐药细菌ampD基因测序结果,突变主要发生在C’—末端。阴沟肠杆菌主要在101、149、155、166位氨基酸发生改变,枸橼酸杆菌主要在95、158、164位氨基酸发生改变。结论:ampD基因突变可导致AmpDC’一端发生氨基酸突变,从而使AmpC酶去阻遏持续高产,并导致细菌对?一内酰胺类抗生素耐药。因此有必要在临床常规检验中推广AmpC酶的检测。

关 键 词：肠杆菌科 AMPC酶 ampD基因 检测 基因突变 三维试验 细菌 阴沟肠杆菌 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学] R378.2[医药卫生—临床医学]