1631份住院病案书写质量检查分析  

作　　者：苏军霞[1] 李美娟[1] 郭蕴青[2] 

机构地区：[1]广东省肇庆市第一人民医院,526021 [2]中山大学第一临床医学院,510080

出　　处：《中国病案》2003年第4期12-14,共3页Chinese Medical Record

摘　　要：病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及事故处理的重要法律依据。有关部门在依据病案记录处理事故时,会逐字逐句地推敲,任何一点疏忽差错甚至语言含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响。写好病案记录,保证病案质量,是杜绝因病案记录存在缺陷引发医疗纠纷的关键。

关 键 词：住院病案 书写质量 检查分析 病案管理 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]