根除幽门螺杆菌5种治疗方案的药物经济学评价  

Pharmacoeconomic Evaluation of Five Therapeutic Schemes for EradicatingHp

作　　者：郭文有[1] 柴兰英[1] 梁慧霞[1] 阎再红[1] 冯青红[1] 

机构地区：[1]中国石油天然气集团公司中心医院消化科,河北省廊坊市065000

出　　处：《中国全科医学》2004年第1期19-20,共2页Chinese General Practice

摘　　要：目的　探讨不同的方案根除幽门螺杆菌 (Hp)所产生的经济效果。方法　 15 1例幽门螺杆菌阳性感染的消化性溃疡和胃炎患者 ,随机分为 5组 ,给予不同的短程三联治疗方案 :A组 (胶体次枸橼酸铋 +阿莫西林 +甲硝唑 )、B组 (胶体次枸橼酸铋 +克拉霉素 +甲硝唑 )、C组 (奥美拉唑 +阿莫西林 +克拉霉素 )、D组 (奥美拉唑 +阿莫西林 +甲硝唑 )、E组 (奥美拉唑 +克拉霉素 +甲硝唑 ) ,运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果　A、B、C、D、E 5组治疗胃炎Hp根除率分别为 6 3 2 %、 70 9%、 89 1%、 77 6 %、 86 8% ,治疗消化性溃疡Hp根除率分别为 6 5 1%、 73 0 %、 96 2 %、 80 4 %、 93 2 % ,5组方案对胃炎 /消化性溃疡的成本 -效果比 (C/E)分别为 3 14 / 3 0 5、 4 10 / 3 98、 4 2 5 / 3 94、 2 91/ 2 81、 2 78/ 2 5 9,增长的成本 -效果比 (△C/△E)分别为 - / -、12 0 0 / 11 70、 6 96 / 5 80、 1 93/ 1 81、 1 83/ 1 5 3。结论　E方案为根除Hp的最佳方案。Objective To evaluate the economic effectiveness in different pharmacotherapeutic schemes for Hp infection patients.Methods 151 cases of peptic ulcer and gastritis with Helicobacter pylori were selected.These patients were randomly divided into five groups which received different triple therapeutic schemes:A(Colloidal bismuth subcitrate+Amoxicillin+Metronidazole),B(Colloidal bismuth subcitrate+Clarithromycin+ Metronidazole),C(Omeprazole+ Amoxicillin+ Clarithromycin),D(Omeprazole+ Amoxicillin+ Metronidazole),E(Omeprazole+ Clarithromycin+ Metronidazole).The schemes were evaluated with the approach of Pharmocoeconomics Cost-effectiveness Analysis.Results The eradicative rates of HP of A,B,C,D,E for gastritis were 63.2%,70.9%,89.1%,77.6%,86.8% respectively; for peptic ulcer 65.1%,73.0%,96.2%,80.4%,93.2% respectively.The cost-effectiveness ratios(C/E) of A,B,C,D,E for gastritis or peptic ulcer were 3.14/3.05,4.10/3.98,4.25/3.94,2.91/2.81,2.78/2.59 respectively.The increased ratios of cost-effectiveness analysis (△C/△E) were -/-,12.00/11.70,6.96/5.80,1.93/1.81,1.83/1.53 respectively.Conclusion E is the most effective and inexpensive scheme to eradicateHp.

关 键 词：幽门螺杆菌 药物治疗 药物经济学 胃炎 胶体次枸橼酸铋 克拉霉素 甲硝唑 奥美拉唑 阿莫西林 消化性溃疡 

分 类 号：R573[医药卫生—消化系统] R1[医药卫生—内科学]