拉力螺钉内固定治疗髁突骨折的临床观察  

The Clinic Observation of Lag Screw Internal Fixation in the Treatment of Condyloid Process Fracture of the Mandible

作　　者：贾暮云[1] 肖文林[1] 尚伟[1] 赵保东[1] 李宁毅[1] 刘美霞[1] 

机构地区：[1]青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科,山东青岛266003

出　　处：《上海口腔医学》2003年第6期476-478,共3页Shanghai Journal of Stomatology

摘　　要：目的分析拉力螺钉内固定术治疗下颌骨髁突骨折的手术操作特点,探讨预防并发症发生、提高成功率的措施。方法对骨折后5～21d(平均7.6d)的髁突低位骨折5例、中位骨折4例患者,在全麻下行拉力螺钉内固定。对中位骨折者实施开窗导航,开窗的位置首选在下颌支近骨折线下0.5cm,其次为下颌角与骨折线之间的中点;对低位骨折者直接钻孔固定。结果开窗导航的4例髁突中位骨折均获成功固定,但其中2例经2～3次不同方向的导航、2次开窗方获成功;5例髁突低位骨折中,一次钻孔成功者3例,1例经3次不同方向的钻孔方获成功,1例失败。隧道偏离方向4例6次,偏离部位为:下颌支骨段内侧、骨折线下方2次;偏出骨折断面2次;导航针折断于隧道2例3次;下唇暂时性麻木1例;未达到解剖复位愈合者2例;未自骨折断面穿出、造成固定失败1例。6例复位、固定及功能良好。结论拉力螺钉内固定术治疗下颌骨髁突骨折对髁突低位骨折成功率高,但必须保证隧道通过骨折断端;对于髁突中位骨折,开窗导航是确保准确固定的最重要措施。

关 键 词：拉力螺钉 髁突骨折 内固定 并发症 临床观察 

分 类 号：R782.4[医药卫生—口腔医学]