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机构地区:[1]深圳市福华中西医结合医院,广东省深圳市518033 [2]邯郸市第二医院肝病中心,河北省邯郸市056001 [3]邯郸市第一医院,河北省邯郸市056002
出 处:《世界华人消化杂志》2003年第5期671-673,共3页World Chinese Journal of Digestology
基 金:河北省科技攻关项目;No.1276189
摘 要:目的:研究肝硬化腹水患者限钠、利尿治疗对腹水消失时间的影响及其与肝肾综合征(HRS)、低渗性脑病的关系.方法:将应用利尿剂治疗的肝硬化腹水患者随机分为限钠(142例)与不限钠或静脉输注30g·L-1NaCl(148例)两组,观察腹水消失时间及HRS、低渗性脑病发病情况.将明确诊断的HRS、低渗性脑病患者分为限钠与静脉输注30g·L-1NaCl(300mL/d)两组进行对比.结果:限钠组腹水消失时间<20d者35例,占24.6%,32例并发HRS,占22.5%,29例并发低渗性脑病,占20.4%.不限钠组腹水消失时间<20d者126例,占85.1%,无1例并发HRS及低渗性脑病.继续限钠治疗的HRS与低渗性脑病患者无1例存活.静脉输注30g·L-1NaCl治疗组无1例因HRS及低渗性脑病死亡,两组有显著性差异(P<0.01).结论:肝硬化腹水患者限钠治疗后,因血浆钠及渗透压下降,腹水消失时间延长,诱发HRS及低渗性脑病.高渗NaCl的应用是治疗HRS和低渗性脑病的关键.
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