右心肿瘤12例诊治报告  

Surgical treatment of right heart tumor (Report of 12 cases)

作　　者：张赛[1] 汤泓[2] 何忠良[1] 陈如坤[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院心胸外科,浙江杭州310009 [2]浙江大学医学院附属第二医院药剂科,浙江杭州310009

出　　处：《实用肿瘤杂志》2004年第1期62-63,共2页Journal of Practical Oncology

摘　　要：目的　探讨右心肿瘤诊断和手术疗效及其相关因素。方法　 12例右心肿瘤 (包括 5例 >90 g巨大右心肿瘤 ) ,经二维心超确诊后均在 48小时内行体外循环下手术。其中黏液瘤 9例 (右房 5例 ,双房 2例 ,右室 2例 )均完整切除 ,右房脂肪肉瘤 1例连同肿瘤侵犯之右房外侧壁一并切除 ,下腔静脉平滑肌瘤累及右房和右房平滑肌肉瘤突入下腔静脉各 1例行肿瘤部分切除。同期 6例行房间隔缺损自体心包补片修补 ,2例行三尖瓣 Devega成形术 ,1例因肿瘤破坏三尖瓣而行瓣膜替换 ,1例行未闭卵圆孔缝闭。结果　围术期因右心衰竭死亡 2例 ,均为右房巨大黏液瘤合并术前肺动脉高压。其余 10例术后随访 6个月～ 13年无复发 ,心功能 NYHA ～ 级。结论　右心肿瘤确诊后应尽早手术 ,疗效良好 ,恶性肿瘤行部分切除也能获满意的短期疗效。巨大黏液瘤和术前肺动脉高压可能是围术期右心衰竭的危险因素。重视右心肿瘤心外表现有助于早期诊断。

关 键 词：右心肿瘤 心脏肿瘤 手术治疗 黏液瘤 肺动脉高压 

分 类 号：R732.1[医药卫生—肿瘤] R730.56[医药卫生—临床医学]