复发性吉兰-巴雷综合征的临床与病理研究(附23例报告)  

作　　者：杨晓苏[1] 宁景春[1] 肖波[1] 梁静慧[1] 

机构地区：[1]中南大学湘雅医院神经内科,长沙410008

出　　处：《脑与神经疾病杂志》2004年第1期41-42,13,共3页Journal of Brain and Nervous Diseases

摘　　要：目的:研究复发性吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床和病理特征,以及急性复发性脱髓鞘性多发性神经病(复发型AIDP)与慢性复发性脱髓鞘性多发性神经病(复发型CIDP)的鉴别。方法:23例患者,复发型AIDP10例,复发型CIDP13例,分析比较二组病人的临床表现,病程特点,腰穿脑脊液(CSF)检验,肌电图电生理检查,以及腓肠神经活检病理诊断。结果:二组病例首次发病前有上呼吸道感染史者多见,复发均无诱因;临床表现为对称性肢体肌无力,末梢型感觉障碍;多数可见CSF蛋白细胞分离;肌电图呈周围性神经源性损害。与复发型CIDP比较,复发型AIDP起病较快,临床发病期病程短,恢复较为完全,复发间距长,颅神经损害更为多见。腓肠神经病理示:复发型AIDP可见炎症细胞浸润,神经纤维密度明显减少;复发型CIDP以脱髓鞘病变为主,施万细胞增生明显,可有洋葱头样改变。结论:复发型AIDP与复发型CIDP的临床与病理均有所不同,腓肠神经活检对复发性GBS具有重要的诊断价值。

关 键 词：复发 吉兰-巴雷综合征 临床表现 病理特点 肌电图 腓肠神经活检 病理诊断 脑脊液检查 

分 类 号：R744.5[医药卫生—神经病学与精神病学]