伴有纵隔淋巴结巨大病变的霍奇金病诊治分析  

Hodgkin disease with huge mediastinal lymph adenopathy

作　　者：陆凤娟[1] 马伴吟[1] 

机构地区：[1]复旦大学儿科医院,上海200032

出　　处：《临床儿科杂志》2004年第2期72-73,共2页Journal of Clinical Pediatrics

摘　　要：目的加强对伴有纵隔淋巴结巨大病变霍奇金病 (HD)的认识 ,改进治疗方法 ,提高缓解率 (CR)和长期无病生存率 (EFS)。方法将43例HD分为伴纵隔淋巴结巨块病变组 (巨块组 )、伴纵隔淋巴结非巨块病变组 (非巨块组 )、无纵隔淋巴结病变组 (无块组 ) ,回顾分析其临床特点、治疗和预后。结果巨块组Ⅲ、Ⅳ期占85.7 % ,与非巨块组、无块组比较P<0.05;B组 (有全身症状者 )占64.3 % ,较非巨块组高 (P<0.05)、与无块组比P<0.01 ;诊断时巨块组(64.3 %)出现上腔静脉压迫综合征 (SVCS)或上纵隔压迫综合征 (SMCS)高于非巨块组 (9.1 % ) ,P<0.01。均给予MOPP ,COMP或与ABVD交替治疗 ,部分加放疗 ,巨块组的CR率 (62.5%)低于非巨块组(88.9% ) ,P>0.05,与无块组 (91.7 % )比较P<0.05。结论巨块组CR率较其他两组低 ,复发率高 ;在COMP/ABVD交替正规化疗后 ,加用放疗可能会提高疗效 ;出现SVCS和/或SMCS患儿应按急症处理。

关 键 词：纵隔淋巴结巨大病变 霍奇金病 HD 诊断 治疗 纵隔肿块 临床资料 

分 类 号：R733.1[医药卫生—肿瘤]