儿童急性白血病完全缓解后骨髓幼稚细胞低比例增高的临床意义  

Increase of bone marrow blasts low percentage after complete remission in children with acute leukemia

作　　者：王坚敏[1] 汤静燕[1] 宋得莲[1] 薛惠良[1] 陈静[1] 潘慈[1] 顾龙君[1] 叶辉[1] 董璐[1] 

机构地区：[1]上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心血液肿瘤科,200127

出　　处：《中国实用儿科杂志》2004年第5期279-281,共3页Chinese Journal of Practical Pediatrics

摘　　要：目的　了解急性白血病患儿完全缓解 (CR)后骨髓幼稚细胞比例出现 0 0 5～ 0 2 5时对预后的影响 ,为临床治疗策略的调整提供依据。方法　对 1998～ 2 0 0 1年上海儿童医学中心收治急性白血病患儿CR后按骨髓幼稚细胞比例分为A组 (<0 0 5 )和B组 (0 0 5～ 0 2 5 ) ;B组又分为B1(0 0 5～ 0 10 )、B2 (～ 0 15 )、B3(～ 0 2 5 ) 3个亚组 ,分析各组与急性白血病复发的关系。结果　急性淋巴细胞白血病 (ALL)患儿CR后骨髓幼稚细胞≥ 0 10时 ,复发率与阴性对照组差异有显著性 ;急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)患儿CR后骨髓幼稚细胞≥ 0 15时 ,复发率与阴性对照组差异有显著性。结论　ALL患儿CR后骨髓中原始淋巴细胞 +幼淋巴细胞≥ 0 10及ANLL患儿CR后骨髓中原始粒细胞 +早幼粒细胞或原始单核细胞 +幼单核细胞≥ 0 15时应考虑及时调整治疗方案。Objective To understand the influence of bone marrow blasts percentage increasing to 0 05～0 25 after complete remission(CR) on prognosis in children with acute leukemia.Methods According to the bone marrow blasts percentage we devided the children with acute leukemia into four groups,namely A group(<0 05),B1 group(0 05～0 10),B2 group(0 10～0 15) and B3 group(0 15～0 25),and analysed their relapse rates.Results The groups with the percentage ≥0 10 in acute lymphatic leukemia(ALL) and with that ≥0 15 in acute non lymphatic leukemia(ANLL) had higher relapse rates than other groups.Conclusion When the patients have their percentage ≥0 10 of bone marrow blasts after CR in ALL and that ≥0 15 in ANLL,the regimen should be adjusted.

关 键 词：儿童 急性白血病 骨髓幼稚细胞 预后 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]