临床疾病诊断

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临床疾病诊断名称标准化的难点与对策被引量:7
《中国病案》2019年第6期15-18,共4页柳剑 赵太宏 肖雨龙 
南京市医学科技发展项目(YKK16130)
临床疾病诊断名称的标准化是卫生信息标准化的一部分,是疾病分类和实施DRGs的基础。现阶段各级医院疾病诊断名称是以国际疾病分类名称代替疾病诊断名称或者由临床医生根据习惯书写疾病诊断。在疾病诊断名称标准化过程中面临的困难主要有...
关键词:标准化 疾病诊断名称 难点 对策 
基于电子病历临床疾病分类系统的应用被引量:10
《中国病案》2018年第2期12-14,共3页李少玲 
惠州市科技计划项目(20150809)
目的探讨临床疾病分类系统在电子病历中的应用。方法通过建立临床诊断与ICD-10对照表,设计、研发符合临床习惯的疾病分类编码系统,并嵌入电子病历平台,实现智能、自动化编码。结果使用临床疾病分类系统的编码空置率及错误率分别为11.83%...
关键词:国际疾病分类 临床疾病诊断 ICD-10字典库 
关于举办病案质量监控与医疗质量专题研讨班会议通知
《中国病案》2014年第6期F0002-F0002,共1页
为了进一步贯彻、执行卫生部2011年版“三级综合医院评审评价标准”和新版《病历书写基本规范》文件,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,确保医疗安全,改善服务质量,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服...
关键词:医疗质量 病案质量监控 《病历书写基本规范》 临床疾病诊断 会议 专题 评价标准 医院评审 
临床疾病诊断的正确描述与主要诊断的选择
《中国病案》2002年第4期36-38,共3页李丽静 
临床医师正确书写疾病诊断是做好疾病索引和疾病分类统计的关键。
关键词:疾病 诊断 描述 疾病分类统计 疾病索引 
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