循证实践在神经导航联合黄荧光辅助成像下行高级别胶质瘤切除术中应用的效果分析  

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作  者:谢美英[1] 刘丽[1] 衷莉 

机构地区:[1]赣州市人民医院手术室,江西赣州341000

出  处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第8期67-70,共4页

基  金:本研究为江西省赣州市指导性科技计划项目,编号:GZ2019ZSF152。

摘  要:探讨基于循证实践在神经导航联合黄荧光辅助成像下行高级别胶质瘤切除术的优势及可靠性,验证神经导航联合黄荧光辅助成像的应用效果。方法 本次研究以2021年8月-2022年8月收治的64例恶性脑胶质瘤病人当作对象,通过随机数据表分类法,分别设置两组,每组32例,两组患者均行开颅肿瘤切除手术。其中对照组接受传统的脑瘤切除技术,而观察组则基于循证实践,结合神经导航,联合应用黄荧光辅助成像技术,以探索脑瘤的诊断和手术治疗。通过两年的跟踪研究,我们将比较两组病人的肿瘤切除率、生活质量、Karnofsky功能和NIHSS指标,以探究两组病人在接受治疗之前和之后的血清TNF-a、IL-17和MCP-1因子的变化。结果 经过研究,得出两组不同的术后肿瘤切除率。在这两组中,观察组的术后肿瘤切除率(97.56%)显然高出对照组(83.78%)。此外在3、6、12、24个月的KPS评估中,得出相同结论,即观察组的kps水平都高出对照组,且两组之间的差异明显(p<0.05)。在接受治疗之后,两组的生活质量、KIHSS以及Karnofsky的功能没有任何变化,但在接受治疗后,观察组生活质量和KIHSS评分比对照组高多。经过Karnofsky的临床试验,结果表明,与未接受治疗的组相比,接受治疗的组(P<0.05)的Karnofsky的功能评价结果更加准确,而两组的血清TNF-a、IL-17以及MCP-1因子的水平也发生了显著的改善,其中IL-17因子的降幅更大,而MCP1因子的升幅更大,这些结果均具有一定的统计学意义(P<0.01)。结论 采取神经导航与黄荧光辅助成像相结合的方法,在高级胶质瘤的治疗中,不仅有效地帮助术中病人识别恶性肿瘤的范围,而且还有效地改善治疗的准确性,同时也有效地保护了病人的功能区和神经结构,从而极大地改善了病人的治愈效果,减少了病人的治疗负担,因此这种方法具有较强的临床价值。

关 键 词:循证实践 神经导航 黄荧光 荧光素纳 显微外科手术 

分 类 号:R739.41[医药卫生—肿瘤]

 

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