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作 者:孙亚新[1] 徐岩[1] 韩秀文[1] 贺杰[1] 郭英惠[1] 付秀清[1]
机构地区:[1]四平市中心医院消化内镜中心,吉林省四平市136000
出 处:《世界华人消化杂志》2005年第3期424-425,共2页World Chinese Journal of Digestology
摘 要:目的:研究心肺复苏后发生急性胃黏膜病变(AGML)与中枢神经功能障碍的关系. 方法:对急诊来院的36例内源性心脏骤停心肺复苏后发生上消化道出血患者在48-120 h内行上消化道内镜检查,依据检查所见AGML存在与否及发生部位分组,胃窦部发生AGML者为A组(10例),胃内其他部位发生AGML者为B组(16例),AGML,以外出血者为C组(10例).脑干功能应用脑干听觉诱发电位(BAEP)评价,大脑功能应用脑电波(EEG)评价. 结果:A组BAEP测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰间期100%正常,脑干功能正常;B组12.5%正常,25%延长,62.5%Ⅲ、Ⅴ波消失;C组30%正常,70%Ⅲ、Ⅴ波消失.B组和C组脑干功能障碍明显.EEG显示重度异常者在A组为10%,B组93.8%,C组80%.B组和C组大脑功能严重障碍.A组脑死亡为0%,植物状态为30%,神志转清占70%;B组为68.8%, 25%,6.2%;C组为70%,20%,10%.B组和C组脑死亡及植物状态发生率明显高于A组.BAEP,EEG及意识障碍程度在A组和B组间、A组和C组间均有显著性差异(P<0.01 或P<0.05),但在B组和C组间无显著性差异. 结论:心肺复苏后发生AGML在胃内分布状况与中枢神经功能障碍密切相关,AGML发生在胃窦部者脑干及大脑功能障碍相对较轻,预后良好.
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