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机构地区:[1]四川省广元市人民医院妇产科,四川广元628000 [2]天津北辰区中医院妇产科,天津300017 [3]复旦大学附属妇产科医院,上海200011
出 处:《华西医学》2006年第1期104-105,共2页West China Medical Journal
摘 要:目的:探讨在宫颈癌根治术中行双侧髂内动脉结扎以减少术中、术后出血及对患者愈后影响的临床意义。方法:结扎组在完成清扫髂总、髂外及腹股沟深三组淋巴结后,游离髂内动脉起始部,用双7号丝线予以结扎,然后进行髂内、闭孔、宫旁淋巴结清扫,再分离膀胱、尿道-阴道间隙和打开“输尿管隧道”及分离直肠-阴道间隙,钳铗、切断、缝扎双侧主骶韧带等手术步骤。与未结扎组比较:术中出血量、术中及术后输血量、保留尿管时间、手术时间、盆腔器官及臀部肌肉坏死情况及阴道残端愈合情况等。结果:结扎组较未结扎组比较:减少出血及输血400—500ml(P值〈0.01);手术时间明显缩短(P值〈0.01);保留尿管时间无明显差异(P值〉0.05);盆腔器官及臀部肌肉坏死和阴道残端愈合情况两组间无差异。结论:在宫颈癌根治术中,结扎髂内动脉使术中出血及渗液减少,术野清晰,有利于手术操作,安全,且可有效的减少输血量。同时对残留的恶性肿瘤细胞由于血供不足,可能因血供不足而衰竭、死亡。
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