病历书写时医护记录不符的原因分析与对策  

作　　者：彭柳兰 

机构地区：[1]湖南省蓝山县人民医院

出　　处：《当代护士（上旬刊）》2007年第1期34-35,共2页Modern Nurse

摘　　要：通过对医院2005年1月1日至2005年12月31日4893份病历的医护记录不符的原因分析,探讨了规范医疗护理记录时应遵循的原则和规范,认为加强质量监督,增强医护沟通,加强工作责任心,可确保病历书写规范化,防范医疗纠纷的发生。

关 键 词：病历书写 医生 护士 法律 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]