谈病历缺陷与病历的证据作用  

作　　者：栾玉红[1] 吴海妍 

机构地区：[1]山东潍坊市解放军第89医院信息科,261021

出　　处：《中国保健营养（临床医学学刊）》2008年第4期128-129,共2页China Health Care Nutrtion

摘　　要：自新的《医疗事故处理条例》出台，病历的证据作用日益成为解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动与患者损害后果之间因果关系的重要法律依据。医疗机构及其医务人员为了防止诉讼中发生举证不能而败诉的情形，加强了对病历书写、归档、借阅、复印、保存等的依法管理．但目前病历书写仍存在许多问题和缺陷，虽然存在问题的原因是多方面的，但问题所导致的结果不仅会引发医疗纠纷，也会使医院陷入举证乏力的尴尬境地。

关 键 词：病历缺陷 证据 《医疗事故处理条例》 医疗事故鉴定 医疗纠纷 医务人员 举证不能 病历书写 

分 类 号：R473.71[医药卫生—护理学] R197.32[医药卫生—临床医学]