病历缺陷

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RCA分析理论降低病区出院病历一级缺陷占比的研究
《首都食品与医药》2024年第1期117-120,共4页罗霞 蒲静 王永会 雷利 李燕霞 
目的通过运用RCA找出绵阳市中心医院皮肤中西医结合病区出院病历一级缺陷占比较高的原因,制定适用该科室的护理文书质控体系、出院病例标准化质控流程,修订新入职护士独立上岗评价指标中护理文书占比,增加护士长质控频次,提高护理人员...
关键词：根本原因分析法 出院病历缺陷 护理文件书写 
疑难病历缺陷的影响因素分析
《江苏卫生事业管理》2023年第9期1228-1231,1236,共5页季海霞 鲍吉庆 
目的:回顾性分析某医院2019-2022年疑难病历,找出导致其缺陷的影响因素,为医院内部质量管理以及相关部门对医疗质量进行监管提供参考。方法:随机抽取某医院2019-2022年的疑难病历,参照病历评定标准对病历进行评定,评定结果分为缺陷组和...
关键词：疑难病历 病历缺陷 影响因素 病历质控 
基于电子病历的护理干预对眼科患者的临床应用
《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2021年第12期9-10,共2页高铁瑛 杜旭果 赵佳 高彩品 孙嘉 
邯郸市科学技术局项目项目编号1823208066ZC。
探讨基于电子病历的护理干预对眼科患者的临床效果。方法:选择我院眼科2020年1~12月期间收治的300例眼科患者病历作为研究对象,同时选择2015年1~12月期间收治300例眼科患者普通非电子病历作为对照组,对两组病历缺陷发生情况进行统计分...
关键词：电子病历 护理干预 眼科 病历缺陷 
7655份归档病历缺陷统计分析及质控效果评价
《中国卫生产业》2021年第19期162-165,共4页张兵 
目的通过分析该院近6年来归档病历存在的缺陷,改善质控模式,加大奖惩力度,从而提高病历质量。方法把江苏省卫生健康委员会修订的《病历书写规范(第2版)》中制定的《江苏省住院病历质量评定标准》作为评分标准,把《射阳县人民医院病历质...
关键词：病历 病历缺陷 质量控制 效果评价 
医疗质量管理中归档病历管理的价值被引量：2
《中国卫生产业》2021年第20期50-53,共4页肖亚嫔 徐碧红 李燕娜 
目的探讨在医疗质量管理中归档病历管理的价值。方法对2019年和2020年各抽取1000份病历评分单予以回顾性分析,2019年按照常规要求和规定对病历进行归档和管理,2020年强化归档病历管理工作,对2019年和2020年归档病历中甲级病历率进行分...
关键词：医疗质量管理 归档病历管理 病历内涵质量 病历缺陷 
基于法律视角探析医院电子病历的质量缺陷问题被引量：6
《医学与法学》2021年第3期72-75,共4页贾继梅 
医院电子病历作为一种医疗服务的凭证,是处理医患纠纷、鉴定医疗事故的重要法律根据,其书写的瑕疵或其质量缺陷,直接涉及医、患双方的权利和义务问题;为避免因其质量缺陷而引发的医疗纠纷,应采取有力举措以规范和提升其书写问题。
关键词：电子病历 病历缺陷 质量分析 
某公立医院住院病历缺陷原因分析及管理对策被引量：8
《医院管理论坛》2021年第5期46-49,82,共5页沈占英 刑时通 何守玉 
浙江省医药卫生科技计划项目,编号:2020KY941。
目的了解某公立医院住院病历质量现状,探讨改进住院病历质量的对策。方法选取2018年4月-2020年4月我院住院部病历1825份,按照住院病历质量评分标准进行评价,分析住院病历存在的缺陷及其原因。结果1825份住院病历中甲级住院病历1737份(95...
关键词：医院 病历缺陷 病历质量 
联合质量控制对电子病历缺陷情况的影响被引量：3
《现代诊断与治疗》2020年第8期1302-1303,1338,共3页方健翠 王庆华 
目的探讨联合质量控制对电子病历缺陷情况的影响。方法将2017年6月~2018年6月250份施行终末质量控制的电子病历设为对照组,将2018年6月~2019年6月250份施行联合质量控制的电子病历设为观察组。对比两组电子病历质量及病历缺陷情况。结...
关键词：联合质量控制 电子病历缺陷 甲级病历 
4892份归档病历质量检查分析与对策被引量：2
《青海医药杂志》2020年第2期61-63,共3页朱雪梅 
目的:通过分析我院归档病历质量存在的缺陷问题,探讨并提出整改方案,提高我院整体病历质量及医疗水平。方法:收集我院2018年1月—2018年12月的4892份归档病历,抽查并归纳质量缺陷问题。结果:在病历质量管理方面还存在诸多缺陷问题。结论...
关键词：病历质量 病历档案管理 病历缺陷 评价机制 
过程管理在降低骨科护理病历缺陷中的应用
《中医药管理杂志》2020年第2期227-228,共2页王丹 
目的:探讨过程管理在降低骨科护理病历缺陷中的应用。方法:随机选取医院2018年骨科220例住院患者为研究对象,2018年7月起实施过程管理,2018年1~6月为实施前,2018年7~12月为实施后,实施前后各有患者110例,比较实施前后护理病历缺陷的发...
关键词：过程管理 骨科 护理病历 缺陷 
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