病历质控

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高质量发展背景下医院电子病历质控体系建设的思考
《现代医院》2025年第1期65-67,71,共4页东振彩 
天津市医院协会课题(2022zc07)。
目的建立电子病历质控评价体系,有效提升数据质控能力,加快形成电子病历理论体系框架构建,推动以电子病历质控体系建设为核心的公立医院高质量发展进程。方法基于霍尔三维结构模型,构建质量管理体系结构,将时间维、逻辑维和知识维融为一...
关键词：电子病历 数据质量 指标 体系 
基于自然语言处理的智能病历质控系统的设计与应用
《中国医疗设备》2024年第12期71-77,共7页郝安琪 沈洁 
上海市人工智能重大专项“机器智能”(2021SHZDZX0102)。
目的为解决传统病历内涵质控覆盖率不足、准确率偏低的问题,构建智能电子病历质控系统,提升病历质控质量。方法基于自然语言处理构建高度结构化的病历数据库,利用病历质控引擎对病历文书进行内涵质控,实现电子病历全覆盖、全自动、全过...
关键词：电子病历 病历质控 内涵质控 质量控制 自然语言处理 后结构化 甲级病历 
基于自然语言处理技术的产科电子病历质控流程构建
《中国数字医学》2024年第12期75-79,共5页李梦翔 杨东见 陈磊 季新华 
上海申康医院发展中心管理研究项目(2020SKMR-44);上海市2022年度“科技创新行动计划”启明星培育(扬帆专项)(22YF1453200)。
目的:构建产科电子病历质控平台,优化电子病历质控流程和方法。方法:以上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科电子病历为研究对象,分析当前电子病历中存在的问题并基于电子病历质控平台设计质控流程。结果:电子病历的结构化取...
关键词：电子病历质控 命名实体识别 人工智能 电子病历结构化 
人工智能技术在电子病历中的应用
《现代医院》2024年第10期1595-1598,共4页郑江元 金雯 周文君 李盈 
人工智能技术涉及了信息学、生物学、逻辑学等多学科的广泛交叉,近年来在医疗领域中的应用受到了广泛关注。电子病历包含了大量的医疗数据,具有潜在的不可估量的医学价值,通过人工智能技术挖掘其潜在的价值,能够辅助临床医生进行决策,...
关键词：人工智能 数据挖掘 病历质控 
病案稽核医保违规问题及病历质控分析
《中国城乡企业卫生》2024年第9期217-219,共3页童欣 
现阶段医疗体制改革已逐渐走向成熟,医疗保险市场也得到迅速发展,因此享受医疗保险福利待遇的人员所就诊与住院的比例越来越大。但是在现阶段医疗保险中病案管理仍存着许多问题,需要对此进行解决,以推进医疗保险工作的长久顺利开展。因...
关键词：病案稽核 医保违规 病历质控 
AI技术助力电子病历质量控制的应用被引量：1
《现代医院》2024年第9期1442-1445,共4页季爽华 李全欢 郑海娣 
目的借助AI技术实现对全量病历的环节质控,进一步规范病历书写流程,解决人工质控模式流程滞后、不能覆盖全量病历等弊端。方法在无纸化电子病历系统的基础上构建了基于AI技术的电子病历质控系统,通过运行质控规则实现对全量电子病历的...
关键词：人工智能 电子病历 病历质控 
基于人工智能的中医门诊病历质控及探讨
《医院管理论坛》2024年第8期61-65,共5页叶文怡 吕晓皑 章霞琴 庞玲玲 王春杰 杨珺超 
中医门诊病历是记录患者病情和诊疗过程的重要资料,其质量直接关系到医疗安全、疗效评价及后续的科研工作。由于中医诊疗的个体化特点和病历书写者的水平差异,中医门诊病历常常存在信息缺失、描述不准确或不规范等问题,这些问题不仅影...
关键词：中医 门诊病历 人工智能 质量控制 
基于人工智能的病历质控闭环系统应用与思考被引量：1
《现代医院》2024年第8期1202-1205,1210,共5页冯楚 李盈 金雯 李全欢 钟洁 
目的为实现对电子病历全流程的全面质量控制,大型综合医院推出了基于人工智能的病历质控闭环系统。方法通过建立病历质控规则数据库,结合人工智能技术和闭环管理模式,形成智能化病历质控闭环系统。该系统包括事前提醒、事中实时监控与...
关键词：病历质控 人工智能 内涵质控 闭环管理 
基于电子病历的质控管理系统构建与应用
《IT经理世界》2024年第4期38-40,共3页张欢 
本文针对病历书写过程中存在的不完整、不及时和不准确等问题,提出了一种基于电子病历的质控管理系统。本文旨在通过完善质控体系、构建质控规则库和完善系统功能等方法将电子病历与质控管理进行有效衔接和融合。在病历质控覆盖电子病...
关键词：电子病历 医疗质量 病历质控 
现阶段病历质控管理存在的问题及措施分析
《快乐巧连智》2024年第12期280-282,共3页谢慰 
我国的医疗卫生水平在逐渐提高,与医疗相关的法律制度也在不断完善,同时,社会各方面对医疗卫生方面的需求也更加多样化。切实加强病历质控管理能有效减少医患纠纷、建立和谐友好的医患关系;同时也能降低医疗风险,为医师的诊治提供科学...
关键词：医疗卫生水平 病历质控 医患关系 医疗风险 病历书写 和谐友好 减少医患纠纷 管理的措施 
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