病历质控

作品数：137被引量：476H指数：12
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智能驱动电子病历质控体系搭建
《中国医院院长》2025年第8期80-82,共3页杜雪冰 关欣 
医院要充分研发利用智能化的优势,提高电子病历质量,保障患者医疗安全。病历质量管理是医院医疗质量与安全管理的重中之重。病历质量管理包含形式质控和内涵质控两个方面。形式质控主要聚焦病历的基础质量,包括病历书写的时限性和规范...
关键词：质控体系 智能驱动 电子病历 规范性 时限性 
大语言模型病历质控与病程记录生成评估方法研究
《中国卫生信息管理杂志》2025年第2期163-170,共8页周文粲 陈洁 冯艳芳 刘伟佳 刘丽红 
目的探索大语言模型在病历内涵质控与病程记录生成任务中的应用效果,通过合理的实验设计与评价指标,验证其在医疗场景中的技术可行性,研究有效的评估方法。方法设计包含内涵质控和病程记录生成任务的验证集,确保数据多样性与实际应用场...
关键词：大语言模型 内涵质控 病程记录 人工智能 电子病历 
基于AI的电子病历全流程质控管理平台的构建与应用
《江苏卫生事业管理》2025年第3期419-421,426,共4页曹凯迪 荆芒 郭建军 戴作雷 王忠民 
中国工程院战略研究与咨询项目(2023-DFZD-17-06);南京市科技发展计划项目(202205055)。
目的:建设一套智能、高效、全流程的住院电子病历质控管理平台,减少质控员的工作负荷、提升病历书写质量,为医院管理决策提供数据支撑。方法:解读国家对病历质控的标准和相关规范以及病历质控现状,基于自然语言处理、结合医学知识图谱...
关键词：病历质控 人工智能 自然语言处理 知识图谱 
高质量发展背景下医院电子病历质控体系建设的思考
《现代医院》2025年第1期65-67,71,共4页东振彩 
天津市医院协会课题(2022zc07)。
目的建立电子病历质控评价体系,有效提升数据质控能力,加快形成电子病历理论体系框架构建,推动以电子病历质控体系建设为核心的公立医院高质量发展进程。方法基于霍尔三维结构模型,构建质量管理体系结构,将时间维、逻辑维和知识维融为一...
关键词：电子病历 数据质量 指标 体系 
基于自然语言处理的智能病历质控系统的设计与应用
《中国医疗设备》2024年第12期71-77,共7页郝安琪 沈洁 
上海市人工智能重大专项“机器智能”(2021SHZDZX0102)。
目的为解决传统病历内涵质控覆盖率不足、准确率偏低的问题,构建智能电子病历质控系统,提升病历质控质量。方法基于自然语言处理构建高度结构化的病历数据库,利用病历质控引擎对病历文书进行内涵质控,实现电子病历全覆盖、全自动、全过...
关键词：电子病历 病历质控 内涵质控 质量控制 自然语言处理 后结构化 甲级病历 
基于自然语言处理技术的产科电子病历质控流程构建
《中国数字医学》2024年第12期75-79,共5页李梦翔 杨东见 陈磊 季新华 
上海申康医院发展中心管理研究项目(2020SKMR-44);上海市2022年度“科技创新行动计划”启明星培育(扬帆专项)(22YF1453200)。
目的:构建产科电子病历质控平台,优化电子病历质控流程和方法。方法:以上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科电子病历为研究对象,分析当前电子病历中存在的问题并基于电子病历质控平台设计质控流程。结果:电子病历的结构化取...
关键词：电子病历质控 命名实体识别 人工智能 电子病历结构化 
人工智能技术在电子病历中的应用被引量：1
《现代医院》2024年第10期1595-1598,共4页郑江元 金雯 周文君 李盈 
人工智能技术涉及了信息学、生物学、逻辑学等多学科的广泛交叉,近年来在医疗领域中的应用受到了广泛关注。电子病历包含了大量的医疗数据,具有潜在的不可估量的医学价值,通过人工智能技术挖掘其潜在的价值,能够辅助临床医生进行决策,...
关键词：人工智能 数据挖掘 病历质控 
病案稽核医保违规问题及病历质控分析
《中国城乡企业卫生》2024年第9期217-219,共3页童欣 
现阶段医疗体制改革已逐渐走向成熟,医疗保险市场也得到迅速发展,因此享受医疗保险福利待遇的人员所就诊与住院的比例越来越大。但是在现阶段医疗保险中病案管理仍存着许多问题,需要对此进行解决,以推进医疗保险工作的长久顺利开展。因...
关键词：病案稽核 医保违规 病历质控 
AI技术助力电子病历质量控制的应用被引量：2
《现代医院》2024年第9期1442-1445,共4页季爽华 李全欢 郑海娣 
目的借助AI技术实现对全量病历的环节质控,进一步规范病历书写流程,解决人工质控模式流程滞后、不能覆盖全量病历等弊端。方法在无纸化电子病历系统的基础上构建了基于AI技术的电子病历质控系统,通过运行质控规则实现对全量电子病历的...
关键词：人工智能 电子病历 病历质控 
基于人工智能的中医门诊病历质控及探讨
《医院管理论坛》2024年第8期61-65,共5页叶文怡 吕晓皑 章霞琴 庞玲玲 王春杰 杨珺超 
中医门诊病历是记录患者病情和诊疗过程的重要资料,其质量直接关系到医疗安全、疗效评价及后续的科研工作。由于中医诊疗的个体化特点和病历书写者的水平差异,中医门诊病历常常存在信息缺失、描述不准确或不规范等问题,这些问题不仅影...
关键词：中医 门诊病历 人工智能 质量控制 
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