核查关键时间点 确保医护病历记录一致  

作　　者：雷蕾[1] 曹慧[1] 

机构地区：[1]解放军第252医院

出　　处：《医院管理论坛》2008年第8期38-38,共1页Hospital Management Forum

摘　　要：住院病历医护记录不一致影响了病历质量,关键时间点的差异是医护记录不一致最突出的问题。明确关键时间点,加强质控流程中的多次核查,确保住院病历医护记录一致。

关 键 词：医护记录 病历记录 住院病历 病历质量 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学] R197.323[医药卫生—临床医学]