苏州市新生儿先天性促甲状腺素筛查切值的研究  

作　　者：孙健[1] 姜东[1] 陈亚平[1] 傅文宇[1] 王挺[1] 陈瑛[1] 李红[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属苏州医院生殖与遗传中心,江苏苏州215002

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2011年第4期576-578,共3页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

摘　　要：目的:对苏州市2007年1月到2010年3月新生儿先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)筛查工作进行统计,探讨初筛实验中筛查切值的设定与筛查效率的相关性。方法:对出生72 h经充分哺乳后的新生儿采集足跟血滤纸标本,采用时间分辨荧光免疫法(DELEFIA)Perkin.Elmer试剂盒检测滤纸干血斑中促甲状腺素(TSH)浓度。采用百分位数法确定切值,并应用SPSS软件—ROC曲线(受试者工作特征曲线)分析筛查切值。结果:新生儿筛查TSH检测水平呈偏态分布,平均值为2.27μU/ml,中位数值为2.74μU/ml,正常新生儿99%百分位数值为9.20μU/ml。初筛值为0～5μU/ml者占89.77%,其中0.00～0.99、1.00～1.99、2.00～2.99、3.00～3.99和4.00～4.99μU/ml者分别占15.16%、27.68%、23.37%、15.20%和8.56%。有0.7%的受检者初筛TSH在8.00～8.99μU/ml之间。按照切值为9μU/ml,复查率为1.38%。一共确诊206例CH患儿,CH发生率1/1 219,尚无漏诊报道。在确诊患儿中42.23%的初筛测定值在9～20μU/ml。结论:苏州市新生儿中CH的发生率高于全国平均水平。筛查切值9.0μU/ml较适合苏州人群,对于临界切值的样本根据质控值与筛查阳性率作2次选择。

关 键 词：先天性甲状腺功能减低症 新生儿疾病筛查 切值 ROC曲线 质控 

分 类 号：R581.2[医药卫生—内分泌]