P袢Roux—en-Y术式在全胃切除术患者中的临床应用  

作　　者：李会齐[1] 郝福军 杨洋[1] 叶彦军 

机构地区：[1]陕西省宝鸡市人民医院普外胸外科,210000

出　　处：《肿瘤研究与临床》2012年第10期702-704,共3页Cancer Research and Clinic

摘　　要：目的探讨胃癌全胃切除后消化道重建方式的合理选择、术后并发症及营养状况。方法对需行全胃切除的胃癌患者46例消化道重建患者分别采用常规Roux-en—Y术式（常规组）15例，P袢Roux-en-Y（P袢组）31例。观察两种不同重建方法手术时间，术后反流性食管炎发生率，术后1、3、12个月营养差异。结果P袢组与常规组比较，手术时间差异无统计学意义（t=0．76，P〉0．05）；反流性食管炎分别为4、11例（χ2=32．1，P〈0．05）；术后3、12个月进食量比较差异有统计学意义（t=11．28，P〈0．05）；术后上腹饱胀感比较：1个月组间比较差异无统计学意义（χ2=0．29，P〉0．05），术后3、12个月比较差异有统计学意义（χ2=19．87、χ2=23．54，均P〈0．01）；术后1、3个月两组体质量均较术前减少，但P袢组减少比常规组少（t=27．1、t=19．76，均P〉0．05），术后12个月P袢组体质量明显增加，常规组减少（t=0．89，P〈0．05）；术后1、3个月血红蛋白及清蛋白变化差异无统计学意义（t=19．89，P〉0．05），但术后12个月较术后1、3个月差异有统计学意义（t=0．69，P〈0．01）。结论P袢Roux—en—Y吻合术是全胃切除的一种理想术式，能改善患者术后症状和体质量指数，降低反流性食管炎发生率，患者近期进食量增加，营养状况改善，值得临床推广。

关 键 词：胃肿瘤 胃切除术 食管炎 消化性 营养评价 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]