导航辅助内镜下经鼻蝶窦手术治疗大型垂体腺瘤  

作　　者：薛亚军[1] 赵耀东[1] 崔大明[1] 王柯[1] 沈照立[1] 沈睿[1] 薛飞[1] 楼美清[1] 

机构地区：[1]同济大学附属第十人民医院神经外科,上海200072

出　　处：《中华外科杂志》2013年第12期1134-1136,共3页Chinese Journal of Surgery

摘　　要：自20世纪90年代中期起,内镜下经鼻蝶窦垂体瘤手术开始出现并逐渐普及,内镜手术具有视野宽广、操作灵活、创伤小等优点.本文回顾性分析我科自2010年4月起一组垂体巨腺瘤病例内镜手术的疗效.资料与方法一、一般资料2010年4月至2013年1月连续采用内镜下经鼻蝶窦手术治疗的垂体巨腺瘤患者共39例,其中男性18例,女性21例;年龄21 ～76岁,平均53.4岁.主要临床表现：视力、视野障碍28例,月经周期紊乱6例,头痛、头晕5例,肢端肥大2例,泌乳2例,糖尿病1例,眼睑下垂1例,三叉神经痛1例,昏迷1例.Knosp 0～2级14例,Knosp 3级6例,Knosp4级19例.无功能腺瘤27例,功能型腺瘤12例.术前患者均行增强MRI检查,肿瘤最大径4.01～6.92 cm,平均4.56 cm.泌乳素（PRL）腺瘤10例,术前检测PRL为191 ～＞470 μg/L（超过我院检验科上限）.生长激素（GH）腺瘤2例,术前检测GH为16.3 ～＞ 20 μg/L（超过我院检验科上限）.术前3d开始口服强的松5 mg,3次/d.术前24 h行鞍区MRI增强薄层扫描供导航用.

关 键 词：大型垂体腺瘤 内镜手术 经鼻蝶窦 手术治疗 导航 增强MRI检查 垂体巨腺瘤 术前患者 

分 类 号：R736.4[医药卫生—肿瘤]